一般情况下，子宫肌瘤多少算大，需要根据实际情况来判断。
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。一般子宫肌瘤小于5厘米就算是比较小，大于5厘米就属于比较大，就有手术的指征。另外子宫肌瘤的位置也很重要，如果是子宫肌瘤靠近粘膜生长，即使是一两厘米也算是比较大，也是需要处理的。如果子宫肌瘤是靠近黏膜生长，或者是直接是粘膜下子宫肌瘤，大于5厘米也不影响怀孕。
患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物，多休息，避免剧烈活动，注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。
子宫肌瘤的生长速度较缓慢，一年也就是增长6-9毫米左右。子宫肌瘤的人要注意保暖，不要受凉，也不能吃生冷的食物，注意个人卫生，每天换洗内裤，不能盆浴，尤其在经期的时候，绝对不能有性生活。
子宫肌瘤可以用宫颈癌的筛查方法是可以判断出来有无子宫肌瘤的，而且准确度很高。做B超就可以很直观的看得到子宫肌瘤的形态，以及多大多小，还有生长的位置的。可通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向，感觉宫腔形态，了解宫腔内有无肿块及其所在部位。
一般情况下，子宫肌瘤疼痛并不正常。
子宫肌瘤是指生长在子宫部位的肿瘤，即由平滑肌和结缔组织组成的良性肿瘤。子宫肌瘤疼痛，可能是子宫肌瘤红色变性或者是肉瘤样变性，患者子宫肌瘤的小血管发生退行性变或血栓或溶血，有可能会导致患者出现剧烈的腹痛。另外，浆膜下的子宫肌瘤扭转，导致腹痛。需要及时治疗。
患者平时要避免剧烈活动，在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。
预防子宫肌瘤应防止过度疲劳，经期尤须注意休息。多吃蔬菜、水果，少食辛辣、刺激性食品。但水果中芒果有止血功效，来月经的人不要吃，否则会产生子宫肌瘤。保持外阴清洁、干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外阴。