宫外孕保守治疗一直上升怎么办

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查出来宫外孕,之前一直保守治疗但是hcg还一直在上升,这要怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘冠媛 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 三级甲等
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取...
宫外孕在使用杀胚的药物保守治疗期间,hcg持续上升,可能是胚胎还在存活,可能是杀胚的药物剂量偏小,进一步的确定后续的治疗方法,或者加大药物剂量,以促进hcg高度恢复正常。
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宫外孕是指受精卵在子宫以外的位置着床,并且开始生长发育,宫外孕是比较危险的,容易引发大出血的现象,确诊后需要及时选择保守治疗或手术。目前宫外孕保守治疗期间激素还没有下降到正常,暂时不建议使用其他药物,并且不一定所有的保守治疗都可以成功,如果保守治疗失败的需要再手术。

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擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕保守治疗成功后,有可能导致盆腔或者腹腔轻度的黏连,如果肠蠕动有可能引起肠子的疼痛。饮食要规律,不要吃生冷辛辣的东西,注意保暖。必要的时候理疗,口服活血化瘀的中药,调理一段时间。如果疼痛特别厉害,伴有恶心,呕吐,有可能是肠梗阻的症状。需要再次去医院妇科就医,根据医生的嘱咐选用合适的方法调理。

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宫外孕保守治疗相对时间比较长,而且成功概率不确定,主要是观察hcg值下降情况和包块消失情况。当出现阴道不规则出血,增加腹部疼痛明显,或者是存在腹部刺激症,尽早去医院的妇科采取腹腔镜手术。对于有生育要求的,可以进行输卵管开窗取胚胎术,然后再进行缝合,术后进行消炎抗感染治疗。而对于没有生育要求,一般可以进行输卵管直接切除。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

hcg一般都是在停经的3周增长的最快的,hcg上升缓慢可能是黄体不足,或者孕激素分泌异常,宫外孕或胚胎停育等情况所导致的。需要到医院做个B超的,检查看看是不是宫外孕,或者是胚胎停育。

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保守治疗宫外孕之后想怀孕,建议先做输卵管造影,对输卵管组织是否有粘连、堵塞以及其他病变进行检查,防止受精卵运行受阻导致再次出现宫外孕的情况。宫外孕主要是由于受精卵在输卵管着床所造成的。但是除了输卵管造影检查之外,患者还需要做B超检查、血HCG检查、白带常规、血常规、凝血四项等相关检查,如果以上检查结果都正常,患者可以在医生指导下积极备孕。

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宫外孕保守治疗以后出血,有可能是保守治疗的药物杀死了胚胎引起的出血,出血的量不是太大,不用特殊处理,观察一段时间,下一次怀孕之前一定要做一下输卵管造影,看看输卵管通不通。

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