有感染因素,胎膜由绒毛膜和羊膜构成,生殖道感染也会感染到羊膜,导致羊膜的韧性、弹性发生改变。还有羊膜结构异常,子宫张力过大、羊水过多、双胎妊娠、巨大儿等因素都能导致羊膜张力过大。还有羊膜受力不均匀,如头盆不称,此外,宫颈松弛及妊娠晚期不当用力,都可能导致胎膜早破。
胎膜早破治疗原则主要是需根据孕周选择。
绒毛膜羊膜炎、羊水过少、脐带脱垂、胎儿窘迫、胎儿吸入性肺炎、胎儿颅内感染、败血症等是胎膜早破的常见并发症。24周前胎膜早破、孕周过小、流产儿存活几率极低,建议引产终止妊娠。28周至34周的胎膜早破,考虑到胎儿孕周较小,存活能力较低,应尽量延长孕周,提高胎儿的存活能力,如使用促胎肺成熟药物促胎肺成熟,抗生素预防感染,宫缩用安胎药物抑制宫缩。孕34周后出现胎膜早破,考虑到胎膜早破的并发症,不需要安胎,如果破膜超过12小时仍未临产,则应引产终止妊娠。破膜后12小时内未分娩,应用抗生素预防感染。
通常是生殖道的感染,还有是因为绒毛膜羊膜炎造成的,由于羊膜腔内的压力增高,当宫腔内的压力比较高,比如双胎妊娠或者多胎妊娠、羊水过多等,都可能使比较薄弱的胎膜造成破裂,胎膜受力不均。
对导致胎膜早破的原因进行积极的治疗,可预防胎膜早破。
怀孕期间要做好阴道微生物检测,并对其进行针对性的治疗,以减少由微生物导致的逆向感染所致的胎膜炎症。还有降低羊膜腔内的压力,在怀孕期间要注意控制体重,避免出现巨大的胎儿,避免双胎妊娠,同时要积极的治疗羊水过多,可以降低羊膜腔的压力,减少胎膜早破的发生。
此外,胎膜受力不均匀,子宫颈的病变会造成胎膜受力不均,从而引起胎膜发炎,因此在怀孕中期要做宫颈环扎术。
如果是早期的子宫内膜破裂。
更何况,目前的医学技术还无法修复胎膜。如果发生了胎膜早破,一定要及时就医,并且要及时就医,等待分娩。孕妇在怀孕期间应尽早生产,避免出现羊水下降、母子感染、胎儿宫内窘迫等情况。若未满一个月,则应视孕周、母亲状况等因素,确定生产时间及生产方法。出现胎膜早破的主要因素有:双胎怀孕、羊水过多、母胎应激反应、宫内感染等。在怀孕期间要进行适量的运动和定期的检查,要有一个好的心理状态。