慢性乙肝的用药标准

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得了慢性乙肝,需要服药治疗,具体有什么服药标准?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
潘金平 主治医师 宜春市人民医院
擅长:常见肝病的诊治。
慢性乙肝患者,如果出现了乙肝活动,需要抗病毒治疗。
治疗药物可以选择干扰素,也可以选核苷类似物。这两类药物都是治疗慢性乙肝的药物,干扰素有抗病毒和提高免疫力双重作用,比较适合初治的年轻患者。核苷类似物属于化学药物,具有较强的抑制病毒复制的能力。二者在抗病毒治疗上各有千秋。干扰素疗程相对较短(1年或者1年半),停药后不易出现病情反弹,但是用药需要注射,而且具有一定的不良反应,主要是对骨髓的抑制,有时会造成白细胞及血小板降低。核苷类似物具有口服方便,见效快的特点,但是,因为缺乏免疫增强的作用,需要长期服用(3--5年,甚至更长的时间),并有可能在服药过程中出现耐药而导致病情反弹,一旦出现耐药需要联合另外一种核苷类似物治疗。
如果怕耐药性在用药上可以选择富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克),这是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物,能够强效抑制病毒,延缓乙肝患者进展为肝硬化、肝癌。独特的靶向治疗,更高效转化利于治疗。且该药对骨骼及肾脏损害较小,安全性较高。
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慢性乙肝抗病毒治疗标准就是在肝功能检查中,转氨酶大于正常范围最大值的两倍以上,病毒定量DNA结果在10的5次方以上,e抗原阴性或者大三阳DNA病毒量在10的5次方以上,才考虑抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对于慢性乙肝病人是否能够受孕,首先要做肝功能的评价和肝储存功能的评价。一般情况下是可以受孕的。
不过在妊娠期间要密切观察肝功能等各种参数,同时还要进行长期的慢性乙肝的治疗。肝硬化、慢性肝炎是乙肝引起的,应给予相应的抗菌药物。丙型肝炎是由丙肝引起的,所以要彻底清除。酒精肝引起的慢性肝炎要进行严格的戒烟。

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慢性乙肝一般不能彻底治愈,但可以通过治疗有效控制病情。
乙肝是一种常见的传染性疾病,乙肝治疗主要是通过抗病毒、保肝护肝等来进行综合性的治疗,达到控制乙肝病情、防止疾病出现进展、防止或减少终末期肝病的发生等效果。慢性乙肝患者应该及时就医,在专科医生指导下完善相关检查,明确病情,积极配合治疗。
生活中避免过度劳累,不要饮酒。

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据了解,乙肝是通过血液传播的、性传播及母婴传播,感染乙肝病毒的多为幼年母亲经母婴传播传染。想要诊断慢性乙肝,一般需进行乙肝两对半或乙肝五项定量的检查。
若对这两项化验进行测试,乙肝表面抗原呈阳性,在此情况下考虑为乙肝病毒感染,肝功能需进一步测定、乙肝病毒DNA及上腹部彩超检查,判定为乙肝患者或乙肝病毒携带者。如肝功能及上腹部彩超恢复正常,认为乙肝病毒携带者,就是不用处理。
平时要好好休息,不要熬夜、饮酒,如肝功能及上腹部彩超均有异常情况,认为乙肝患者,才需按情况进行护肝或抗病毒治疗。

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慢性乙肝属于传染病的范畴,可经由高危的性生活、血液、母婴和其他方式传播,以性交为主要传播方式。
建议患者及时到医院检查肝功能、乙肝两对半来明确判断疾病,若没有感染慢性乙肝,或者是接种乙肝疫苗后,体内的抗体保护性降低,需重新接种乙肝疫苗。如果已经感染了慢性乙肝,患者需要积极进行对症治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

中医对慢性乙肝的治疗有一定效果。
中医治疗慢性乙肝主要是保肝降酶治疗,部分中药对乙肝的病毒也有一定的抑制作用,但只通过中药治疗,作用是非常有限的,对慢性乙肝的抗病毒治疗还应以西药为主。抗病毒治疗可选择干扰素或者口服核苷类似物,干扰素使用的疗程在一年左右,而使用口服抗病毒药物的疗程至少需四年以上。部分患者甚至需终生服用。但使用干扰素不是所有患者都适合,需通过相关检查,排除相关的禁忌症后再合理用药。

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