大血小板比率偏高的原因是外周血中有血小板破坏的情况，同时骨髓的代偿功能是良好的，可以把未成熟的，体积较大的大血小板提前释放出来。大血小板就是指血小板直径超过10微米以上的血小板，大血小板比例正常是8%-16%。
大血小板比率偏高，有可能是因为生理性的，不过也有可能是因为病理性的。大型血小板是，骨髓新产生血小板。人在一天内可有一定程度的波动。病理性的改变可以见于血液系统疾病以及感染性疾病等。
大型血小板比例偏高，可见于肿瘤性疾病化疗后，骨髓抑制期开始缓解，可以出现大血小板比例偏高，这是骨髓造血功能开始恢复的标志。另外，当外周血中血小板破坏增多，而骨髓代偿造血功能良好时，也会出现大型血小板比例增高，如免疫性血小板减少性紫癜，伊文氏综合征等。
可能是肿瘤病患化疗后引起的，骨髓抑制期开始缓解，可以出现大血小板比例偏高，这是骨髓造血功能开始恢复的标志。当外周血中血小板破坏增多，而骨髓代偿造血功能良好时，也会出现大型血小板比例增高。
大血小板比率偏高，一般提示病情好转。主要见于血小板破坏增加。而骨髓代偿功能良好的人，或者说骨髓功能抑制解除后，大血小板比例升高也是造血功能恢复的首要表现。一般血小板的主要功能是止血，如果血小板明显降低，出血的风险增加；如果血小板明显增高，可以形成血栓，但是也有出血的风险。临床上一般以观察血小板计数为主。
血小板平均体积正常值最高限是17，超过17就是大血小板了。大血小板比率偏高，说明血液内的大血小板增多了。大血小板增多的临床意义要结合血小板的数量来定，如果血小板数目在125到350正常值范围内，那么大血小板比率偏高可能没有特殊的临床意义。