带牙套矫正地包天牙齿，对脸型是没有什么影响的，除非不正确的佩戴。一般需要佩戴一年的时间，佩戴期间不能吃硬的、黏的食物。所以不用担心带牙套拔牙脸萎缩，一般是不会的。
拔牙需要由医生判断牙齿是否可以拔除。如果该牙齿是拔牙的适应症，病人的身体状态良好适合拔牙，需要拍摄根尖片评估拔牙的困难程度和进行拔牙时的预案，在局麻下拔除该牙齿。也就是先选择合适的麻醉方式进行麻醉，待麻醉药起效以后用拔牙器械将牙齿或残根拔出来，咬上小棉球，交代拔牙后的注意事项，拔牙结束。
拔牙的流程就是先去医院挂口腔科的号。然后可能会进行麻醉，然后麻醉药效起作用就会直接进行拔牙的。当天拔牙后2小时候可饮水，饮食清淡不刺激，24小时后方可刷牙漱口。
一般情况下，拔完牙后，还不能立刻戴牙套进行牙齿矫正，拔牙创口消肿愈合大约三天到一周后，还要经过分牙，用分牙圈套在上下左右的大牙之间，目的是为了使牙齿移出一点空隙，以便于在戴牙套时能够放进固定牙套的钢圈，一般需要1个星期左右的时间。
大概需要拔4个左右牙齿，部分特殊的，比如智齿多的，牙齿过于密集的也有拔8个左右。有的则不需要拔，仅磨牙就可以了。拔牙的目的是为了空出空间，来给那些因牙齿拥挤导致不整齐的牙齿规位。更有利于带牙套矫正牙齿的整齐度。
如果出现了牙齿的疼痛发炎等症状，应当及时去牙科进行诊断，如果是由于上火引起的，应当及时去火，拔牙后医生会让咬住1～2条棉卷，它的作用是压迫止血，保护伤口.一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出.注意棉卷不要咬压过久。