拔四颗牙不补老了会引起咬合紊乱。如果拔的是智齿，尤其是长的位置和方向不正确的智齿，就应该拔除，老了以后没有什么危害。还有儿童在正畸矫正期间，需要拔除功能比较小的牙齿，常常会选择第一前磨牙或者第二前磨牙，拔掉以后通过正畸的方式把其余的牙排齐，对于牙齿和牙周都非常有好处，不容易患龋牙，也不容易患牙周病，到老了以后也没有什么影响。如果拔的是其他的牙列当中有用的牙齿，不进行及时的修复，就会影响咀嚼功能。另外，缺隙两侧的邻牙会向缺隙侧倾斜，对颌牙也会伸长，引起咬合紊乱。建议到牙科进行检查，在医生的指导下治疗。日常注意牙齿卫生，早晚勤刷牙，如果拔了牙后要进行种植牙修复，以免影响脸型。
智齿如果需要拔除，在拔除前需要拍口腔全景片来确定牙齿的方向、牙根的位置。首先需要用手术刀把牙龈纵向的切开，然后用专用的工具把牙龈沿着切口向外剥离、翻开。有时候很难把智齿完全拔除，这时候需要用钻头把牙齿分割成数块，然后分块取出。
牙齿矫正拔牙拔四颗好，在正畸矫治中，针对患者严重拥挤、排列不齐、明显前凸的情况需要减数拔牙，以获得排齐牙齿所需要的足够间隙。一般需要拔除上下左右第一或第二前磨牙，共四颗。
智牙长了有四颗拔掉需要100到300元。拔牙前必须拍片，这样可以知道牙齿的生长方式和结构，降低风险。拔牙后2个小时内不能吃东西，24小时内不能刷患处，平时要注意口腔卫生，每天睡觉前要刷牙。
四和五号牙都属于，前磨牙，两颗牙齿形态也类似。医生拔不同的牙。是有它的原因为了矫正方便。是不会造成脸部不对称。饮食上没有特别注意，但是需要吃点软的，不要太烫，注意口腔卫生。
智齿应该拔除，一次可以拔除4颗智齿。可以拔除同侧上下两颗智齿，利用未拔牙侧咀嚼和进食。如果担心手术后的疼痛和影响吃饭，可以单颗拔除，逐一拔除，中间可以间隔1-2周，待创口痊愈后进行。如果身体情况允许，节约手术时间，可以选择一次全部拔除。