小孩咳嗽一个月还没好，比较常见的原因是孩子得了咳嗽变异性的哮喘，需要带孩子去检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果检查结果是阳性，可以确定为咳嗽变异性哮喘，需要给孩子进行长期的抗哮喘调节。
小孩咳嗽一个月了还没有完全好可能有几种可能的情况。
1.如果出现有支原体、衣原体的感染，可能会出现该症状，可以用红霉素、阿奇霉素来治疗。
2.过敏性咳嗽，咳嗽变异性哮喘可能会出现该症状。此时需要检查过敏原，然后使用布地奈德雾化液、特布他林雾化液、沙丁胺醇雾化液来治疗，还可以吃复方非那根糖浆、复方甲氧那明胶囊来治疗。
出现了感冒，感冒时体温异常，还经常出现咳嗽，尤其是在夜间。这两天感冒的现象好了，但是咳嗽一直没有好转，已经两个月了，这种咳嗽的时间长属于是感冒蔓延形成一支气管炎，去当地正规的公立医院咨询清楚后进行检查治疗，病人要遵医嘱，不可自行进行药物治疗，并要定期进行复查，根据病情及时调整治疗方案。
咳嗽一个月了，服用药物效果不好，需要警惕是否发生了慢性支气管炎，要及时看医生听诊一下肺部，如果有必要，也可以做个胸片检查，也需要警惕是否有支原体，衣原体之类的病原体感染导致。可以做这方面的相关检查。
如果咳嗽的时间比较长，可以到呼吸内科听诊，如果感冒或者是肺结核，肺炎，支气管炎都会引起咳嗽的表现，所以需要检查才清楚的，不要吃一些刺激性食物，出门要戴口罩。
孩子咳嗽一个月了总不好，病程较长不能痊愈，应该考虑是支原体感染导致的呼吸道炎症，也有可能是属于百日咳这种病原菌或者是过敏因素以及结核杆菌感染，这些疾病都容易导致身体出现长时间咳嗽的症状。应该抽血查血常规、支原体、C反应蛋白等辅助检查。