牙齿表面发黑有可能是由于口腔卫生差的原因所导致的，半年到1年进行1次洁治也就是洗牙。也有可能是由于牙齿曾经受过外力撞击，导致牙齿的牙髓坏死，这时牙齿没有营养供给，就容易出现发灰发黑的现象。
一般情况下，三岁宝宝牙齿表面腐蚀的原因有以下几点，具体分析如下：
三岁宝宝牙齿表面腐蚀，通常是因为没有很好地刷牙，比如在不刷牙前，先喝牛奶或者是吃糖，食物会在牙齿的表层滞留，会被口腔内的微生物所降解，产生酸性物质，从而导致龋病。因此，患有龋齿的三岁宝宝，家长应该尽快带其去口腔科处理牙齿的问题。此外，家长要保持三岁宝宝的口腔卫生，定时刷牙，以免引起口腔疾病。
牙齿上有黑斑，考虑可能是存在以下几种原因，第一种，平时餐后不漱口，不注意局部卫生，从而导致食物残渣堆积引起的牙菌斑、牙结石，去医院口腔科进行激光洁治术，情况严重，需进行冷光美白或者激光美白处理。
可能是牙釉质的发育有一定的关系，可能是自小就有的，但是如果不管它，影响美观，会继续发坏，可以到医院做光固化修复或是烤瓷修复，修复好后会变得非常漂亮。也要考虑是牙结石导致的，可以去医院检查一下牙龈。
由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积，如果长时间不处理刺激牙体组织会产生龋坏，刺激牙龈组织会产生牙龈炎，医院口腔科洗牙，彻底去除牙结石平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。
牙齿表面像磨砂一样考虑是内火亢盛或者是阴虚火旺。可以口服一些维生素，比如维生素c维生素b2等。如果是内火太盛，常表现为口舌生疮，牙龈肿痛，心烦、失眠等症状，可以口服下火消炎类的药物。