下肢发凉从中医学角度来讲属于体质虚寒，男性通常为肾虚，女性通常为阴虚和血虚。从西医学角度来讲，通常是末梢循环障碍，肢体末梢循环功能不全、缺血和乏氧导致的。治疗可以应用中药进行调理，可应用改善供血和补气、补血的药物。也可以服用改善神经功能的药物。
考虑是否有因为肾虚的原因导致的。要积极进行中药调理是可以好的。肾虚是通过中医辨证证明的，而仪器检查不出，如果确认为肾虚，还需分肾阳虚与肾阴虚对待，肾阳虚的症状为腰酸，四肢发冷，畏寒，甚至还有水肿，也就是说表现为“寒”的症状，性功能不好也会导致肾阳虚，肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸，燥热，盗汗，虚汗，头晕，耳鸣等。
考虑是体质虚，如果坐久了腿就发凉，那么可能是体质问题，或者是动脉硬化性闭塞症，血栓闭塞性脉管炎，糖尿病足等是临床上常见的下肢动脉缺血性疾病，多表现有腿发凉怕冷，酸麻疼痛，走路更有不适。
考虑是体质虚，如果坐久了腿就发凉，那么可能是体质问题，或者是动脉硬化性闭塞症，血栓闭塞性脉管炎，糖尿病足等是临床上常见的下肢动脉缺血性疾病，多表现有腿发凉怕冷，酸麻疼痛，走路更有不适。
应该是阴虚和阳虚都有。比如下肢到脚发凉，怕冷夜尿多等症状是肾阳虚的表现。眼干涩发红是阴虚的表现。如果是阳虚的患者可以选用相关药物，或者相关药物等药物。来看口服相关药物加上相关药物试一下。
两次膝盖及以下两脚发凉怕冷，说明是阳虚。阳气可以温暖四肢，阳气不足，则手脚冰凉，夏天阳气旺，平时可以吃一些补阳食物，羊肉、韭菜，生姜。不能吃凉性食物，如冷饮，苦菜苦瓜等。另外可以用艾叶、桂枝泡脚。可以用艾条灸。