肺结核病人的咳嗽特点，主要是以持续性的干咳为主。当然，如果肺结核合并肺部感染，就容易导致咳嗽、咳脓痰，严重的肺结核还会导致咯血。除了咳嗽，还会有体型消瘦、体重下降、午后低热、午后潮热等。
表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散，常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血。但多数人病灶轻微，无显著症状。
肺结核的筛查主要是做PPD实验。正常在手臂上做一个结核菌素的皮试，72小时观察结果，结果主要分为阳性、阴性和强阳性。如果是阳性，提示感染过结核分枝杆菌，或者接种过卡介苗；如果皮试是强阳性的，考虑有活动性结核的可能，需要进一步检查。
肺结核不难确诊，肺结核确诊的标准为痰中查到抗酸杆菌，为诊断肺结核的一个金标准。除此之外有一些项目也是可以对肺结核的诊断有很大帮助的。例如胸片或者是肺ct，提示结核病灶ppd实验强阳性、血沉增快均可以协助诊断肺结核。
最常见的方法为照X光胸片，病变多集中于肺上叶尖后段、肺下叶背段或肺下叶后基底段；特殊部位病变采用CT进行检查；血清学检测，如γ干扰素释放试验；结核菌素试验，判断是否为结核病，该病的活动性及是否需要治疗。
肺结核弱阳性指的是痰找结核杆菌是弱阳性的，尽管是弱阳性也依然是有传染性的。需要尽早的进行系统规范的抗结核治疗。肺结核的治疗早期进行抗结核治疗是很关键的。能够避免很多并发症。