小儿夜间咳嗽可见于呼吸系统疾病和消化系统疾病，可见于支气管炎，咽喉炎，支气管肺炎，反流性食管炎等疾病有关。可能与炎症感染，反流的胃内容物刺激咽后壁，异物或刺激性气体吸入，气候改变等因素所致。
小孩夜里咳嗽厉害应该清洁室内卫生并且保证好空气的换气流通通风情况，并且干燥的情况下是可以采用加湿器的，再看看是否好转。治疗上以清热肃肺、祛痰止咳为原则，多种中成药合用可达到良好的止咳平喘效果。用药期间注意多喝水，不要吃辛辣刺激性的食物。
半夜咳嗽，白天没事可能和自身着凉以后引起的病毒性和细菌性感染所引起的呼吸道增高有直接关系，也有可能是因为宝宝对空气中的花粉、异常的气味过敏所引起的咳嗽，导致出现变异性的哮喘，有可能是属于鼻炎以及鼻窦炎，必要的时候可以到医院做相关的检查，比如血常规和胸部X线检查，根据自身的检查结果，在医生的指导下采用抗感染药物治疗。
进行听诊，看看孩子气管是否有病变。当孩子咳嗽时，要预防孩子气管发生炎症等，所以需要找有经验的大夫听诊，看看孩子气管是否有病变可以适当的给孩子按摩。孩子晚上咳嗽，可以给孩子按摩后背，就是肩胛骨的位置，沿着骨头从上到下划个弧线进行按摩。
一般情况下，小孩白天咳嗽晚上不咳，可以通过药物治疗、日常管理等方式精进行治疗。具体情况分析如下：
儿童在白天出现咳痰的主要因素有很多，比如儿童近期出现了明显的感冒，有可能是支气管炎或是支气管肺炎，需要进行抗感染、止咳化痰等药物。早晨咳嗽、锻炼时，属于感冒过敏引起的咳嗽。最好不要接触过敏源，可以口服一些有抗过敏性的药物，例如孟鲁司特钠-酮替芬。有时候是因为白天没有饮水，喉咙炎症所致，多饮水即可。
小孩子总是半夜咳嗽不正常，宝宝晚上咳嗽考虑的情况很多。这个季节，屋里太干燥，宝宝可能会有咳嗽。再就是宝宝咳嗽以前有没有感冒症状，需要排除气管炎症。宝宝晚上咳嗽还要排除过敏性的咳嗽变异性哮喘。