通常来说，儿童体温在38.5度需要吃退烧药。
如果孩子的体温比较高，腋下体温达到38.5摄氏度，通常属于高烧的情况，一般需要口服退烧药进行退烧，一般常用布洛芬类、对乙酰氨基酚等，而服用退烧药之后，需要半个小时左右才能开始见效，在这个期间需要适当给儿童多喝温水，有助于及时补充水分，防止体内水分流失，同时也可以进行物理降温。
一般情况下，两岁宝宝体温在38摄氏度算发烧，因为两岁的宝宝通过腋下检测的正常体温在36摄氏度到37.2摄氏度之间，38摄氏度明显超过正常体温的范围，一般属于地热，可能是宝宝机体受到病原体侵入的表现。若宝宝精神状态较好，没有出现哭闹、食欲不振等情况，通常采取物理措施进行降温即可，若出现持续性的哭闹、不爱吃饭、精神不佳等情况就需及时就医。
通常来说，小孩38℃不建议吃退烧药，主要以物理退烧为主。
一般在腋表体温大于38.5℃以上才吃退烧药，38度的时候可以贴降温贴，或者用温水擦浴等物理降温的办法辅助退烧。但是，如果小孩既往有高热惊厥病史的话，即便只有38度，也是可以吃退烧药如布洛芬或对乙酰氨基酚的。
另外，如果孩子发热的症状较为不适，为了改善孩子的舒适度，这个时候也可以吃退烧药。
小孩的体温38℃，属于低热，需要明确病因，再进行合理的治疗。
小儿发热主要是由于上呼吸道感染引起的，可以通过服用扑热息痛来进行退烧，发热38℃是临床上的一种低烧，家长不用过于担心，接受积极治疗后对孩子不好产生太大危害。还可以通过物理降温的方式来进行退烧，可以让宝宝多喝温开水，促进身体的新陈代谢，还可以使用25%-50%的酒精来进行全身擦浴。
一般来说，如果宝宝没有其他症状，宝宝38℃属于低烧，通常不需要吃退烧药；如果宝宝既往有高热惊厥病史的话，可以在医生的指导下合理的吃退烧药，因为出现低烧时吃退烧药能有效的预防惊厥发作。还有一种情况，如果宝宝38℃，还出现了烦躁不安、食欲降低等症状，也可以在医生的指导下合理的吃退烧药，以改善孩子的舒适度。
小孩发烧38℃大多数情况不需要吃退烧药的，一般只有腋表体温大于38.5℃以上才吃退烧药。但是有两种特殊情况导致小孩发烧38℃也要吃退烧药。第一种是小孩既往有高热惊厥病史，为了防止发作使得小孩的健康受影响，这个时候即便发烧38℃也需要吃退烧药；第二种是小孩因为发烧有非常不适的临床表现，为了改善孩子的舒适度，需要吃退烧药。