若小儿白天不咳而晚上咳，一般是因为宝宝在白天的时候运动，活动量大，气管内的分泌物随着呼吸排出体外，不会产生聚集，而晚上宝宝的活动量少，气管内的分泌物不能随着呼吸排出，聚集在气管，气管内的神经受到刺激就出现了白天不咳晚上咳的现象。
小孩白天不咳晚上咳可能是以下原因导致的：
咽喉部有刺激性的症状，如唾液、鼻部分泌物反流、灰尘、过敏原等。这与夜晚的迷走神经亢进有一定关系，当痰液、灰尘、烟熏、毒气、污浊的环境、支气管的痉挛等，都会导致迷走神经的亢进，从而导致患者出现咳嗽。支气管哮喘属于一种慢性的气道疾病，主要表现为喘息、气急、胸闷、咳嗽等，属于气道的慢性炎症疾病。常在夜间或清晨发作，或加重，大部分病人在经过处理后得到改善。胃食管返流，当晚上仰卧时，胃酸逆行会刺激到喉咙或呼吸道，会造成剧烈的咳嗽，甚或引发气喘。
一般来说，宝宝晚上咳白天不咳主要是以下原因。具体分析如下：
宝宝晚上咳白天不咳，可能是室内的环境比较干燥引起的。此外，如果室内存在变应原，与变应原接触可能引起宝宝晚上咳白天不咳。这种情况下，要多饮水，要注意保持室内环境的洁净，在医生的指导下使用氨溴特罗口服液，小儿止咳化痰胶囊等药物进行治疗。
需要注意的是，家长应当保持较为良好的室内空气流通，保持适宜的室内温度和湿度。
可能是支气管炎引起的，可以给孩子服用相关止咳药物，平时要多喝温开水，饮食要以清淡为主，必要时可以带孩子去医院拍胸片检查，了解病因，再进一步治疗。平时注意室内空气保持清新，温度变化及时增减衣物，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果。
白天不咳晚上咳多数是呼吸道痰液刺激导致的刺激性咳嗽。测量体温，多喝水，检查血常规、胸部X线片，确诊是细菌还是病毒感染以及支原体感染。如果是由于支原体感染导致的这种疾病，病程较长，可以配合雾化吸入。
通常情况下，儿童夜间出现咳嗽，如果不是在白天出现咳嗽，可以去当地的三甲等医院儿科呼吸科进行检查，具体内容如下：
确定是否是由炎症所致，需要进行抗感染的治疗，同时服用易坦静等镇咳药。并将其吸入体内。儿童夜间出现咳嗽，不能排除为咳嗽变异性哮喘，需要检查肺部，变态反应，服用顺尔宁等脱敏药物。适当增加维生素D含量丰富的食物母乳牛奶、三文鱼、虾、鸡蛋、蘑菇、蛋黄等。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性的食物。