临产前应注意什么？

怀孕期计划以母乳喂哺婴儿之准备 当妇女证实怀孕后便要面对许多心理及生理的不同变化，所以各位准妈咪要特别小心处理自己的情绪，注重个人的饮食及卫生，确保孕妇及胎儿的健康。 心理方面 很多准妈咪都一样，因新生命之即将来临，而时带惊喜、时带忧虑，甚至略感害怕以致情绪上变得复杂。其实怀孕并非疾病，而是一件可喜及正常的事，当选择你的医生之后，除了依医生指示作定期产前检查，准妈咪亦可把心里的疑问、恐惧等，一一告之，让医生为你解决心理上的种种烦恼。参加产前讲座班，对怀孕期间的心理、生理的变化及产后以母乳哺婴的方法有更深的理解，便能够有足够的信心，以愉快的心情来迎接宝宝的降临。 饮食方面 除了作定期的产前检查，准妈咪还需注意怀孕期的饮食营养。 均衡的饮食习惯对母亲的健康及胎儿的成长均极为重要。一般妇女每日平均摄取1,800-2,200卡路里热量，怀孕期间，孕妇需额外摄取多500卡路里热量，平均每日进食2300至2,700卡路里热量的食物。准妈咪无须因为怀孕而进食两个人份量的食物，或是暴饮暴食，以致体重剧增，使产后难以回复身形。孕妇在生产前体重平均增加约25磅，主要食物以蛋白质、钙质、铁质、淀粉质、蔬菜及水果等。 食物的主要功用 蛋白质 胎儿：蛋白质是身体的建筑材料，它能助长胎儿发育，组成身体的细胞、肌肉及红血球等组织。 母亲：维持母亲身体健康，补充体内新陈代谢的所需，以及促进母亲产后康复。 钙质 胎儿：丰富的钙质能促进胎儿骨骼和牙齿的构造，发育成长。 母亲：补充体内失去的钙质，巩固牙齿及骨骼，避免因钙质大量流失而引致牙齿脱落及骨质疏松症发生。 铁质 胎儿：它是血液的主要物质，能增进造血的机能，有助红血球的形成。 母亲：补充身体失去的铁质，预防贫血。 淀粉质 胎儿：提供热能，有助胎儿发育。 母亲：应付日常所需之热能，供应母亲体内组织日渐增加的新陈代谢，及有助产后乳汁分泌。 蔬菜及水果 胎儿：含丰富的维他命及矿物质，有助增强身体之抵抗力。 母亲：增强抵抗力，粗纤素更可帮助排泄，防止便秘。 除了以上五类食物之外，还要多喝开水使肠胃正常，有助消化，减少便秘的机会，而水亦是构成胎儿的主要成份。 有均衡的饮食已能够供给足够的营养，故无需要特别额外进食补品。但以下的食物，孕妇应尽量少吃或避免进食。 尽量少吃的食物包括： 1.太鹹的食物，尤其是经过腌制的如鹹鱼、腐乳、鹹蛋等。 2.甜品如糖水、雪糕及糖果等，此类食物会影响食欲，容易引致蛀牙，以及体重过重等，使产后难以回复身形。 3.调味料重的食物。 4.难消化的食物如煎、炒、炸等食物。 避免进食的食物有： 1.烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣等的刺激食品。 2.避免滥用中、西成药，如未经医生指示切勿自行服药。 早期怀孕(0-12周)，因为荷尔蒙的变化，孕妇常有晨吐、恶心、胃气胀及食欲不振等情况，这段期间，准妈咪宜以少食多餐为主，将一日三餐改为一日五至六餐，避免过饱或过饥以致胃部不适，梳打饼、面包及热奶有缓解胃部不适之效，避免进食大餐、油腻、辛辣或胀气食物，多进水份及蔬果，使大便通畅，预防便秘发生。晨吐持续及严重时，则需请教医生。 怀孕中期(13-28周)，早期怀孕之不适会逐渐减少，此时晨吐逐渐消失，食欲增加，孕妇便可以回复正常进餐，但切勿暴饮暴食，使体重剧增。 28-36周，由于胎儿的位置推压至母亲的胃部，以致母亲胃部不适，如有烧灼感觉，而一般孕妇亦常见有轻微脚肿。准妈咪饮食宜以少食多餐，并减少进食盐份重的食物。 怀孕后期(36-40周) ，此时胎儿渐下移至骨盆准备出生，孕妇胃部之不适得以缓解，准妈咪便可以回复正常餐量，多吃蔬菜、水果及多喝水份，保持大便通畅，防止便秘。 36周开始，孕妇应放产假，有充份的休息，作适当的运动，保持心境开朗，毋须过份紧张及忧虑，以欢愉的心情来迎接宝宝的诞生吧！ 孕妇之个人卫生 沐浴----怀孕期间每天沐浴，保持清洁卫生，产妇可以如常浴缸沐浴，但接近生产前8星期宜以淋浴为佳，以策安全。由于孕妇在怀孕期阴道分泌物会增加，故沐浴时需轻轻清洗外阴。在未经医生指示下，切勿使用灌洗器，每日应使用卫生护垫，把分泌物吸收，并穿上棉质内衭，以防阴道受感染。 口腔----怀孕时期，由于胎儿摄取大量钙质；准妈咪的牙齿接触酸性食物的机会较高，以致孕妇牙肉肿胀、流牙血、蛀牙等情况出现，故准妈咪需要特别注意牙齿护理，早、晚及餐后应彻底擦牙，使用的牙刷以软毛的为佳。同时亦要作定时牙齿检查，若有牙齿损坏，即能及早修补。看牙医时准妈咪需告诉医生你已经怀孕。多食钙质的食物，如奶类，沙甸鱼等，以巩固牙齿健康。 乳头及乳房----怀孕最初三个月乳房开始胀痛，至28周时乳房开始胀大，有静脉显露，乳头亦会增大及转深色。此时产妇需使用有足够承托力的胸围，切勿紧压乳头。而初乳的形成约在28至36周期间，如有乳汁流出，可使用乳垫置于胸围内，吸乾流出之乳汁，并勤加更换保持清洁。此时，若准妈咪预备以母乳喂哺婴儿，而乳头是凹陷者，每日沐浴时需用手指把乳头轻轻向外牵引，反覆数次，或请教医生使用仪器，利用真空吸引，帮助乳头突出。 在以前，我们有以下的做法： 一、在怀孕24及28周开始，每天沐浴时，以肥皂按摩乳房，以打圆圈的方式按摩，每边五至十分钟。 二、用毛巾以轻快动作，轻轻摩擦乳头部份，挤出初乳，令乳头皮肤加厚，避免因婴儿的吸吮而损裂； 三、再用热毛巾清洗乳房及乳头周围的分泌物； 四、沐浴后在乳头，乳晕及乳房涂上润肤乳。 但由于现今学者经多方面研究，对于乳头及乳房的护理有以下新的做法： 一、每天沐浴一次，和未怀孕前一样便已足够。 二、毋需洗擦乳头，尤以使用肥皂清洁剂，因会使乳头皮肤乾燥，容易损裂。 三、毋需按摩乳房，因按摩乳房会令子宫收缩；一项未经证实的研究，产前作乳房按摩，可能会引致早产。 四、毋需使用润肤乳，28-36周初乳渐形成，这时准妈咪在沐浴后，轻按乳晕数下，挤出少量乳汁，并涂在乳头及乳晕周围之皮肤，待乾后，它便形成一薄膜，滋润效果比任何润肤用品更佳。而且，初乳含丰富抗体，具有保护及防止受感染的功效。 排便----怀孕期间容易出现便秘，准妈咪宜多吃蔬果，多喝水份如果汁、奶或水、使大便通畅，以免因便秘所引起之不适而影响情绪。 产前运动 本港产妇一般都忽略产前运动，她们的概念认为产后运动才是最重要----好使身体能够早日回复苗条，帮助恢复美好的身段！其实，适量的产前运动可帮助产妇松弛肌肉和关节，而呼吸控制的练习，可减少生产时的痛楚及促使产程顺利。产前运动可于怀孕后24星期开始至产前一个月进行，并于运动前先排清小便。 (一)松弛身心的姿势 仰卧，全身伸直，双手平放身旁； 头及双膝下都放一个枕头，使双膝屈曲或； 侧卧，单膝屈曲，中间放一个枕头。 此两种方法宜在午睡或晚间睡觉前做，同时保持全身松弛，可使孕妇减低精神压力及肌肉的紧张。 (二)会阴肌肉运动 仰卧，双手放在身旁双膝屈起，双脚微微分开： 用腹部吸气，然后慢慢呼气，并同时收紧腹部，臀部及大腿的肌肉(像忍大、小便)； 数五下，然后放松。 重覆动作五至十次，每天可作多次练习。 此动作可增强骨盘底肌肉的?力、控制力、承托力，减低产前的抗拒力，使生产能在轻松的情况下完成。 (三)腰腹运动 仰卧，双手按腹部，双膝紧并合，双足分开； 用腹部吸气，然后呼气，并收紧腹部使腰部凹陷处向下压； 数五下然后放松。 重覆动作十次。 此动作可增强腹部肌肉及矫正盘骨向前倾的姿势。 (四)腰背运动 双手及双膝贴在地上； 头俯低，背部向上拱，吸气，数五下； 头微向上仰，背向下压，呼气； 重覆动作三至五次。 此动作可松弛背部，防止酸痛，增强小腹，骨盆及背部的肌肉，可于怀孕五个月后开始练习。 (五)腿部运动 仰卧，双脚用两个枕头垫起； 脚趾及脚踝上下摆动，然后向左右打圈摆动； 重覆动作十次。 此动作可促进腿部血液循环，减少水肿及抽筋等情况发生。 如有抽筋时，丈夫可替太太伸展脚踝约十秒，有治疗抽筋之效；按摩小腿也会令小腿肌肉松弛。 (六)腿内侧肌肉运动 盘坐地上，脚底相对，吸气； 双手放在双膝上，然后慢慢将双膝向下按至大腿内侧肌肉拉紧，并同时呼气； 注意会阴肌肉要放松，重覆动作三次 此动作可舒缓腿内侧肌肉以适应生产时姿势的所需，使产程顺利。可于怀孕四个月后开始练习。 (七)屈膝动作 站立，两脚分开，手握稳妥的扶手，吸气； 慢慢呼气并屈膝至臀部贴到脚跟； 用脚力站起，重覆动作五至十次。 此动作能活动膝髋关节，以适应生产时的姿势。 (八)胸肌练习 坐起，双手互扣在胸前，吸气； 双手用力互压并同时呼气； 数十下，然后放松； 重覆动作五至十次。 此动作可锻练胸肌，增强对乳房的承托力。 (九)呼吸运动 正确的呼吸控制及用力方法，更能使生产过程更加顺利 低程度呼吸----由鼻吸气，将空气吸至肺的底部，感觉下半胸及腹部扩张，由口呼气，速度较慢。 高程度呼吸----口微张开，用口轻轻吸气、轻轻呼气，只用肺的上半部，好像吹熄小蜡烛般毋需用力，速度较快。 当阵痛轻微(第一产程)时用低程度呼吸，阵痛加强时用高程度呼吸，当阵痛停止时，尽量放松身体，此时呼吸应以轻喘两下然后吹一下的形式进行，吹气时间较喘气时间长，好似“哈哈呜”； 阵痛再加强时，再重覆上述呼吸运动。 当进入第二产程(胎儿娩出)时，随著子宫的收缩，产妇深吸一口气，然后呼出，再深吸入一口气，闭著呼吸，收紧腹肌放松会阴肌肉，用力向前及向下"推"婴儿出来，直至婴儿慢慢地被接出母体。 当婴儿头部将出母体时，医生或护士会吩咐产妇停止用力，此时产妇宜尽量放松，可做高程度呼吸。 此运动只适宜于生产时使用，在未有物理治疗师、医生及护士指导下，切勿自我练习，以免婴儿有早产之虞。 除了产前运动外，准妈咪还须注意，怀孕期间的正确姿势，例如： (一)站立时----需将身体的重量平均分布两足上，腰背保持挺直，避免弯曲身体及长时间站立。 (二)坐----坐下时，腰背紧贴坐椅的靠背，以作支持，双足平放地上；须要时用物件承高双足。 (三)提起东西----无论是搬提物件或扶抱小孩，应先将一足向前踏一步，然后屈膝提起，但背部仍需保持挺直。 (四)起床方法----首先侧卧，以手支撑起身，然后才把双脚放下床沿。 此外，准妈咪应避免穿著紧身衣物，如牛仔衭，橡筋头的三个骨或四个骨丝袜，以及穿著高跟鞋。 由于产前运动对某些孕妇并不适合，运动次数及位置需按个别情况调校，所以产妇宜参加产前运动班，由物理治疗师指导下，按指示运动，使产妇得到最大裨益，避免有不必要的意外发生。 摘自七彩谷