智齿需要上下牙同时拔出，因为上下牙是对颌牙，如果拔除下牙，上牙会因为缺少对颌牙的阻力，而逐渐伸长。如果对颌牙伸长，可能咬到对侧牙龈，但牙齿伸长是需要较长时间，如果暂时不想拔除，可暂缓，只拔除病患牙。
当智齿感染牙周炎那么需要拔掉，如果没有引发牙周炎可以不用拔。
如果患者已经有很严重的牙周炎，但是智齿并没有感染牙周炎，这种情况下，是可以不拔智齿的。
如果牙周炎的患者，智齿也被感染牙周炎，而且智齿程度还是比严重情况，已经不能正常咀嚼了，那么这种情况下就需要拔掉智齿。
综上所述，牙周炎患者的是否需要拔掉智齿，跟是不是牙周炎没有关系，而是跟智齿是不是需要保留有直接关系。
阻生的智齿一般需要拔除。智齿生长萌出的位置和方向不正确，和对颌牙没有正常的咬合关系，也就不能发挥正常的咀嚼功能。还可能引起邻近的牙齿发生龋坏或者是出现根尖炎、牙周病的表现。
低位的水平阻生智齿最难拔。因为低位需要去除的骨阻力较大，而水平需要解除的近中阻力较大，这种低位的水平智齿在口腔之内，需要去骨量大，而且操作空间更小，有时候这种智齿距离下颌神经管更近，会导致这种智齿的拔除难度最高，也最容易发生术后的并发症，容易出现下颌的麻木，这是阻生智齿很容易产生的一种术后并发症。因此阻生智齿的难度主要在于去除阻力的难度，水平的低位阻生阻力最大，也最难拔。
拔智齿缝针，一般术后7天就可以拆线，7天以后牙龈表面就基本愈合了。拔牙以后拔牙创内充满血液，血液机化形成肉芽组织，再逐渐愈合形成骨组织。完全愈合需要3个月的时间。