大牙歪了一般是可以局部正畸的，但是需要先去医院口腔科做相关的检查，根据牙齿的具体排列情况选择合适的方式进行矫正。牙齿局部矫正的方式，确实是能够取得不错的效果，因为在进行局部矫正后，是能使牙齿的生长角度做出改变，从而使牙齿的形态有效改善。1、在进行矫正期间，要避免饮食干硬刺激，并且要对牙齿有效做好清洁护理。2、要避免对矫正部位过多压迫和触碰，并需要有效复查，对于矫正细节做调整。建议恢复过程当中还要保持口腔卫生，尽量不要吃过于坚硬的食物，否则会影响到矫正效果。
通常情况下，小孩大牙长歪了可以在乳牙期佩戴活动矫治器，然后以基托作为支抗，利用箭头卡，推动牙齿朝着正常方向移动。一般为了精确调整牙齿位置，条船可以在恒牙期进行固定，牵引牙齿的移动，同时也可以在牙齿及对颌牙唇面、舌面粘结托槽、舌侧扣，通过颌间牵引，以此调整牙齿的位置
必要时一般还可在大牙的唇颊侧牙槽骨皮质内，放置种植支抗，通常可以控制牙齿的移动。
换牙的时候新牙会歪倒，看看是哪一颗。通常常表现为上颌中切牙刚萌出时两颗中切牙歪倒。若是侧切牙未萌出时，可持续观察，往往是侧切牙萌出时，将长歪的中切牙推起，恢复到合适位置，故此时中切牙长歪可发生暂时性错颌。若侧切牙已萌出而恒中切牙仍定位不当则需矫治。若为后牙长歪者，建议及早去正规医院口腔科或大医院口腔正畸科做临床检查并拍相关X线片，确定牙齿长歪之病因，再结合具体病情做正畸治疗。
小孩换牙新牙长歪了可以通过片切、戴矫正器、拔牙等方式进行矫正，具体分析如下：
1.片切：小孩换牙新牙长歪了，如果是轻度牙列拥挤，可以片切乳磨牙牙冠的近中邻面，使其顺利地萌出。
2.戴矫正器：如果小孩换牙新牙长歪了，可以在医生的指导下佩戴活动矫治器，诱导恒牙移动到牙列中，达到牙齿整齐的效果。
3.拔牙：小孩换牙新牙长歪了，如果出现严重的牙列拥挤时可将歪掉的牙齿拔掉，避免恒牙长歪。
等牙齿完全长齐以后，可以去做牙齿矫正。?如果乳牙倾斜不明显，可暂时观察即可，没有必要在乳牙期进行矫正，恢复牙列的整齐，保持良好的口腔卫生习惯，不要过多的咀嚼过硬的食物，避免损伤。
通常是无需进行干预，随着其它牙齿的替换与颌骨的发育，会出现较多的间隙，为原来不整齐的恒牙提供了条件。随着年龄生长，换牙有一个自然调整的过程，不整齐的症状会逐渐缓解。如果病人出现严重的不整齐，需要正畸医生在特定阶段给予病人相应的治疗。