要不要杀神经得取决于患者疾病的程度，如果患者只是龋病那是不需要杀神经的，只需要补上就行了。但是如果龋坏到了一定程度发展到了牙髓炎，那牙髓里面的神经都已经发炎坏死了，这时候需要做根管治疗就是患者所谓的“杀神经”。补的东西没了不一定神经就露出来了，如果真的是神经发炎了那就得把发炎的神经去了。
神经性牙疼的症状通常表现为牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀，自发性、阵发性剧痛，即在没有任何刺激的情况下也可发生。且易在夜间发作，疼痛较白天剧烈，无法入眠，异常痛苦。
上火牙疼首先要多喝水，可以喝白开水，也可以泡一些菊花茶，金银花茶等降火花草茶。其次，可以吃一些消炎降火的药物，再次可以吃一些降火的水果，比如西瓜，西瓜可以消肿利尿，消炎抗菌。
牙疼主要是由牙髓病、根尖周病、冠周炎引起来的。如果没有得到及时治疗，炎症范围扩大，可能出现面颊部红肿热痛、化脓，甚至出现发热、全身疼痛症状，这样就有必要使用消炎止疼的药物。可以进行冰水冷敷，防止局部发热，配合用药。
杀死牙神经后牙体支持组织失去营养易碎易裂。牙神经被杀死以后牙齿就失去了营养，就是死的牙齿，比较脆弱，在咬合力或者外力的作用下很容易发生劈裂、折裂。如果劈裂可能会缺失一块，如果折裂有可能折裂在牙龈下或者折裂成完全两部分就无法保留，需要拔除。建议根据个人情况找专科的牙医检查，确定是否需要补牙治疗，生活中保持口腔清洁，三餐后定时刷牙等。
孕妇牙疼可以杀神经。
对于孕妇出现牙髓炎而导致的牙疼，在怀孕4到6个月的时间内可以进行杀神经操作，也就是可以做根管治疗，虽然会打少量麻药，但也是非常安全的，对胎儿和孕妇都没有关系，只要孕妇没有紧张情绪，治疗很简单。一般如果是在4到6个月的孕期内风险都不大，但是如果是在前三个月和后三个月危险性会变大。
