问题分析：您好，照片看，不仅仅有蛀牙，还有牙齿有劈裂和牙根损伤，容易导致反复疼痛，出血，牙龈红肿，很难再保留牙齿。
指导建议：这种情况很难做牙齿填充和根管治疗，需要考虑拔牙后做种植牙，来帮助保持牙齿外形和咀嚼功能。
怀孕来黑色的东西可以到医院进行抽血HCG检测，必要时需要进行保胎治疗。
怀孕后如果有黑色的东西，多数是胚胎着床不稳定的原因，有可能会导致出现先兆流产，需要多注意休息，如果不能改善，还需要根据医生指导服用保胎的药物治疗，比如地屈孕酮片，避免情绪波动或者过于焦虑。
日常多吃一些绿色的蔬菜和水果，避免接触猫或者是狗的动物。
蛀牙又叫龋齿，牙齿上出现黑色的线条可能是龋齿造成的，还有可能是其他原因引起的，比如色素沉着、氟斑牙、牙菌斑等。
龋齿主要是由于细菌感染、摄入过多甜食等原因造成的，通常发生在牙齿的窝沟位置，从而导致牙面出现黑色的线条。如果龋齿对冷、热、酸、甜等刺激性刺激有痛感，且牙齿出现龋洞，可采用银汞合金填充术、复合树脂直接粘接修复术、嵌体修复术等治疗方法。经常喝茶、抽烟等，可能会出现茶渍、烟渍等外源性色素沉着，从而导致牙齿出现黑色的线条，建议平时多漱口，多去医院口腔科做洗牙等治疗。也可能是牙菌，主要是由细菌、食物残渣等附着在牙齿表面形成，会对牙齿和牙龈造成损害，导致龋齿、牙周炎等，可以通过刷牙或者龈上洁治术来改善。平时要注意口腔卫生，勤刷牙，漱口，不要吃硬、甜的食物，定期去口腔科洗牙。
缝隙里面有黑色有可能是出现龋坏，点隙窝沟发生龋坏非常常见。点隙窝沟龋很容易快速的进展而发展成为口小、底大的龋坏，慢慢会伤及到牙神经。如果发生龋坏，可以拍摄X线片或者是由医生进行临床检查。一旦缝隙内部出现龋齿就要进行龋齿的充填治疗术。
牙表面有黑色的东西通常是色素沉着或者是牙菌斑等，可以通过超声波洗牙的方式来改善。如果长时间的吸烟或者是喝浓茶，就有可能会导致人色素沉着在牙齿上，从而会出现牙齿表面发黑的情况。如果平时不注意口腔的卫生清洁不到位，就有可能会出现牙菌斑或者是牙结石，也会影响到个人的美观。必要时可以到正规医院的口腔科做超声波洗牙，能够达到美白牙齿的效果。平时要注意口腔的卫生，养成早晚刷牙的好习惯，保持饮食清淡。
牙表面有黑色的东西可能是患有患有氟斑牙或四环素牙等，要及时治疗。牙齿表面发育沟内呈现的黑色多为茶渍、烟渍、咖啡渍等外源性色素，超声波洁治或喷砂就可以去除。除此以外，患有氟斑牙或四环素牙时，牙面局部会出现黑色斑块，表面光滑，质地坚硬。如果牙根部和牙颈部长期附着沉积的牙结石，刺激牙龈出血后，容易变为黑色。牙齿发生龋坏时，细菌代谢产物会使牙体颜色成为黑色。出现这些情况一定要及时治疗，以免后患无穷。建议：术后一定要护理到位，定期复查，具体的治疗要看自身牙齿，按情况选择合适自身的治疗方案。
