乙肝大三阳病毒量高，转氨酶升高，有可能来自于乙肝病情的活动所致，也有可能是其他的因素。乙肝大三阳病毒复制比较活跃，病毒含量高，如果转氨酶升高，提示肝脏有炎症损伤，首先应该排除有没有其他的因素所造成的肝脏损伤，比如服用一些特殊的药物、饮酒、劳累或者其他的病毒感染等。
这种是可以治疗的，还要看肝功能，需结合腹部B超检查以及乙肝病毒定量检查。是不是有上腹部不适，胃口差以及低热等症。如果进入乙肝慢性活动期，应该及时治疗，如果肝组织纤维化改变，容易引起肝硬化。平时也要注意饮食的清淡，避免刺激辛辣食物。
大三阳目前无法治愈。需要定期复查，肝功能正常无需治疗，肝功能反复异常，要抗病毒治疗。大三阳，通常是处于免疫耐受期，这一期的肝功能通常正常，如果肝功能不正常，持续半年以上，要抗病毒治疗。如果肝功能正常，无需治疗，只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。
乙肝大三阳是有可能会转变为小三阳的，长期的乙肝病毒感染是会导致发展为肝硬化的，没有其他症状如腹水和肝功能的异常，是出于代偿期的乙肝病毒DNA目前是阴性的，是不需要抗病毒治疗的。
乙肝大三阳表明病毒复制活跃，传染性较强，乙肝是由血液性母婴传播，是终身性疾病，大三阳可转小三阳，但不能转阴，患有乙肝大三阳，饮食上首先要，严格戒酒，注意休息，避免劳累，药物治疗主要是抗病毒治疗，进一步化验血常规甲功，乙肝病毒量，决定抗病毒治疗方案。
有大三阳和他接吻会不会传染，应该化验肝功不知大三阳病毒量是否较高，如果存在病毒量较高的情况下，不建议接吻和口交的，如果对方有口腔黏膜破碎就被感染的可能。如有大三阳和他接吻会不会传染果没有伤口，不必担心。对方应及时注射乙肝疫苗。