对于慢性乙型病毒性肝炎的预防,其主要的预防措施是尽早注射乙肝疫苗。乙肝疫苗的注射需要三针左右注射,我们人体内都会形成乙肝表面抗体,此时患者需要抽血查乙肝三系统,看乙肝表面抗体是否为阳性,而且滴度是否大于10mIU/ml,如果滴度小于10mIU/ml,还要考虑继续注射乙肝疫苗进行加强。另外在平常的日常生活当中,患者尽量注意不要接触乙肝患者血液,尤其是已知家庭成员有慢性乙型病毒性肝炎,应将其日常生活用品、碗筷等实施专人专用,定期做消毒或高温灭菌。对于女性乙肝患者,如果要生孩子,建议在妊娠期适度的做病毒隔离,这样将乙肝病毒感染给下一代机率会降低。
慢性乙肝患者早期的症状较轻,会反复出现乏力、头晕、食欲减退、尿黄、睡眠欠佳等症状。病情加重后可能会表现为肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大、右肋部不适等症状。如果出现了以上症状,应该及时去医院进行正规的检查。慢性乙肝没有及时得到控制的话,病情严重会发展为肝硬化或肝癌。
所以早发现早治疗是很重要的。在治疗药物的选择上可以选择富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克)。这是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物,可以强效持续抑制病毒复制,耐药性较低,对骨骼、肾脏的安全性较好,患者可以放心使用。
除了服用药物外,慢性乙肝患者在日常生活中要规律作息,避免熬夜,注意饮食平衡,多吃新鲜的蔬菜水果,禁酒,控制糖和脂肪的摄入,减轻肝脏负担。
除了要进行规范的抗乙肝病毒治疗,还需要进行规范的输注白蛋白。避免一些腹膜炎的发生,必要的时候还可以适当用一些利尿药。在平时的生活当中,应该要充分的休息,保持良好的睡眠,适当吃一些新鲜的蔬菜和水果。如果肝功能还好,还可以适当的补充鸡、鸭、鱼、肉、蛋等蛋白。
预防乙型肝炎,最重要的是接受乙型肝炎疫苗。避免乙肝病人的输血和含乙肝病毒的血液制品、不规则疫苗接种、药物注射和针头伤害。还有确定纹身和眉毛纹身是一次性用品。避免共用牙刷。所有这些都应该注意。
对于乙肝病毒携带者,要做好后以下护理措施:
1.乙肝病毒携带者应正确认识疾病,保持乐观的情绪,增强战胜疾病的信心。
2.养成良好的生活方式,规律作息,根据天气变化情况,增减衣物,注意预防感冒。
3.定期去医院复查肝功能、乙肝五项、腹部B超等项目。
4.适量食用富含高蛋白的食物,比如瘦肉、鱼虾、禽肉、蛋类,牛奶、酸奶等。
目前治疗乙肝主要是抗病毒治疗,可使用干扰素和核苷类似物。
两种药物各有优缺点。使用干扰素,既有抗病毒作用,也有免疫调节作用,且有一部分优选患者经过干扰素抗病毒治疗,疾病被治愈的几率较大,但这种比例较低,使用干扰素费用较贵,不良反应的发生率较高,会导致部分患者不耐受。使用核苷类似物,大部分患者都耐受,不良反应发生率也较低,但患者需要长期用药,部分患者需要终身用药。
因此,患者需根据自身情况,在专业医生的建议进行药物治疗。
治疗乙肝可以去当地的正规医院或者三甲医院,病毒携带者,不需要药物治疗,要全面评估肝脏的病情,需要看肝功能还有乙肝五项乙肝病毒定量上腹部b超。相关结果提示肝脏有炎症,必须要排除乙肝以外的其他原因,考虑乙肝病毒复制引起,达到一定的抗病毒治疗的指证才可以进行抗病毒治疗,可以选择合适药物抗病毒治疗也可以选择核苷类似物抗病毒治疗。