需要系统治疗需要到医院化验乙肝病毒DNA，同时化验肝功能以及做肝脏b超。乙肝大三阳是乙肝病毒复制和传染最严重的阶段，是乙肝病毒的急性传染期，需要通过抗病毒，保肝护肝的药物系统治疗。
乙肝大三阳，如果肝功能正常，腹部彩超正常就不需要治疗，如果肝功能反复不正常，是需要进行一些规范的抗病毒治疗的，需要进行乙肝DNA，腹部彩超，肝功能，还需要进行一些其他的检查。
乙肝大三阳，如果肝功能正常，腹部彩超正常就不需要治疗的，如果跟功能反复的不正常，就需要进行规范的抗病毒的综合治疗的，那么乙肝大三阳病毒携带者，肝功能反复不正常，是需要加强一定程度的保肝降酶治疗，必要的时候抗病毒治疗的。
大三阳可以转阴，需要抗病毒治疗，关于具体如何抗病毒治疗，要据乙肝五项、肝功能、腹部彩超等进行检查。如果符合抗病毒治疗，可以前去大型三甲医院或传染病医院进行系统的诊治。需注意休息，勿熬夜、劳累和饮酒等。
乙肝大三阳是指乙肝两对半检查中1.3.5项阳性，而大二阳说明乙肝两对半检查中1.3项阳性，两种检查结果都比较严重，说明有乙肝病毒的传染性存在，即使是大三阳转为大二阳之后，也是需要继续进行治疗的。
乙肝大三阳是指乙肝病毒五项检查中，出现乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体的情况，乙肝大三阳往往提示患者病毒复制比较活跃。
在病人有乙肝大三阳的情况下，应经常去医院专科复诊并经常复查肝功能，HBV-DNA，甲胎蛋白和乙肝五项定量等、肝脏瞬时弹性检测，肝脏彩超或者CT检查等。对患者肝脏功能进行评价并判断其炎症和纤维化情况，必要时行肝脏穿刺病理学检查并依据检查结果确定是否进行抗乙肝病毒治疗。