结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天,具体需要住院多长时间,要根据病情来决定,如果有胸腔积液需要进行胸水引流,如果胸水不出现增长的现象,可以口服抗结核药物,五天后复查肝肾功能进行血细胞分析,不出现异常就可以出院,如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液,需要通过手术来使胸水外流,患者必须再多住三周,才有可能出院,结核性胸膜炎是由于局部感染,结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。
结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。
结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎,可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液,如果是胸腔积液,可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗,病情可以得到缓解,甚至得到治愈的效果,可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连,引起纤维化的发生,身体没法吸收,需要根据自身的情况,进行针对性治疗。治疗期间多注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间。
结核性胸膜炎的治疗要严格按照病人的身体状况来进行,同时还要进行抗结核治疗和对症治疗。在没有禁忌的时候,要多吃高蛋白高热量的食物,注意营养,补充体力,要有规律的休息,适当的锻炼。体温在38摄氏度以上需要卧床休息,如果身体温度恢复正常,胸腔积液消失,需要2-3个月。日常生活中要注意调整饮食,保持好的心态。
结核性胸膜炎主要是全身抗结核治疗。综合医院没有抗结核药物,需要选择到结核病医院系统进行抗结核治疗。如果患者存在大量胸腔积液,医生可在超声引导下胸腔穿刺或超声定位后,在局麻下进行胸腔穿刺,可以应用激素,但只有在足够的抗结核基础上才能应用激素。平时需要注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间,适当的增加一些体育锻炼,提高身体的免疫力和抵抗力。
结核性胸膜炎出院后一般要一月复查一次。结核性胸膜炎是一种慢性疾病,治愈需要长时间抗结核治疗。刚开始停药三个月后需要复查。复查稳定后,半年后需要复查。如果还很稳定,那就延长一年复查。患有结核性胸膜炎的患者,病情恢复后也需要服药1年到1年半,有必要防止病情的复发。由于结核类药物类型较多,服用药物期间需要根据患者的个人情况改善,需要通过肝肾功能检查判断疾病的严重程度,3~6个月内拍摄胸部ct,病情完全恢复后,1年内复查。