小三阳可以转阴。小三阳是指表面抗原阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性，小三阳转阴就是指表面抗原的阴转，一种方式是自然阴转，在乙肝病毒感染者当中，大约有3%的人小三阳可以自然转为正常。
大三阳转为小三阳，有可能是好的征象，也有可能是病情恶化的表现，还需要按照具体原因，转氨酶以及乙肝病毒来判断，若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除，或者经过抗病毒治疗以后，产生抗体的同时，乙肝病毒转阴，这是好的现象，若是由于乙肝病毒前发生变异，抗原无法表达，只是显示抗体阳性，而乙肝病毒仍是持续高表达，转氨酶明显升高，这种症状下比普通的大三阳危害还要大，更容易出现肝硬化和肝癌。
一般乙肝小三阳主要是指，乙肝三系统里面乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性以及乙肝e抗体阳性。三者为阳性要考虑携带者的病毒没有复制，病毒复制处于静止期，此时携带者查肝功能如果正常，不需要服药，只需要定期观察，每半查乙肝三系统，肝功能以及乙肝DNA，如果还是没有病毒复制，处于小三阳的状态，可以继续观察。
失眠多梦的原因有很多，最主要的是由于乙肝小三阳病人的肝脏受损引起的，乙肝小三阳病人肝脏受损，肝气抑郁或肾阴亏耗等，乙肝小三阳病人肝脏受损，可能会引起乙肝小三阳病人病情加重，此时乙肝小三阳病人需要及时治疗。
多数的肝硬化病人不会出现明显的肤色发黄、肤色晦暗等症状表现，或出现略微的皮肤暗黄情况。当肝硬化病症比较严重，或可出现皮肤无光泽，晦暗甚至伴随皮肤瘙痒等不良的皮肤症状。肝硬化的皮肤症状，多是由于肝硬化导致的肝胆代谢异常，胆汁酸、胆红素血液含量升高，皮肤组织形成色素沉淀导致。