目前治疗乙肝主要是抗病毒治疗,可使用干扰素和核苷类似物。
两种药物各有优缺点。使用干扰素,既有抗病毒作用,也有免疫调节作用,且有一部分优选患者经过干扰素抗病毒治疗,疾病被治愈的几率较大,但这种比例较低,使用干扰素费用较贵,不良反应的发生率较高,会导致部分患者不耐受。使用核苷类似物,大部分患者都耐受,不良反应发生率也较低,但患者需要长期用药,部分患者需要终身用药。
因此,患者需根据自身情况,在专业医生的建议进行药物治疗。
乙肝携带者,饮食上面,还是不要吃过分油腻的食物,也不能吃过分辛辣的食物,就更不能喝酒了,在饮食上面,饮食要清淡,可以适当的加强鸡鸭鱼肉蛋等蛋白的补充,还需要补充蔬菜水果等膳食纤维的,营养上面要均衡的,不能偏食,要适当的补充蔬菜水果。长期慢性发病,出现肝炎,肝脏弥漫性损伤,转氨酶升高,失治误治,出现肝纤维化或肝癌等严重疾病,要及早治疗,口服具有疏肝利胆,清热解毒得中成药。
对于乙肝的治疗,现在多数是以口服抗病毒的药物为主,对于乙肝的传播主要是通过血液、母婴垂直传播、性接触等途径,并不是所有的乙肝都需要抗病毒治疗,对于乙肝病毒携带者,可以采取定期观察(肝功、病毒含量、超声、甲胎蛋白等)。
乙肝的检查分为以下两个部分:
1、血清学标记物检查:乙肝两对半或者是乙肝七项;如果出现表面抗原、E抗原、E抗体、核心抗体等均为阳性,需要做乙肝DNA的检测,以了解病毒的复制和复制情况;如果DNA呈阳性,说明有感染,需要做肝功能、凝血功能、HBV基因分型等方面的检查;同时,乙型肝炎病人要定期做好甲胎球蛋白的检查,以防止肝癌的发生。
2、影像学:即时弹力成像是评价肝组织弹性的重要手段,间接评价肝纤维化、肝硬化的程度;同时进行腹部彩超,病情严重的可以进行CT、MRI等筛查,以明确早期的肝癌。
乙肝的饮食主要应该遵循三高一低的原则,需要高维生素、高蛋白质、高热量、低脂肪的饮食。高蛋白质就是尽量要吃含精细蛋白的食物,比如精肉、蛋类、牛奶或者豆制品,这些都是高蛋白食物。高热量可以吃碳水化合物,比如米饭、馒头这一类面食,含有比较高的热量。可以吃高维生素饮食,就是通常说的蔬菜、水果之类富含维生素的饮食。低脂肪就是要尽量少吃脂肪含量高的食物,比如动物内脏、肥肉,这就是乙肝的饮食护理方面需要注意的问题。
慢性乙型肝炎作为一种慢性传染性疾病,最重要的还是要有规范的抗病毒治疗。有效的抗病毒治疗可以延缓乙肝患者进展为肝硬化或肝癌。抗病毒治疗的药物可以选择富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克),这是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物,能够强效抑制病毒,耐药性较低,骨、肾安全性更高。患者用药还需在医生的指导下服用,不可私自用药。
乙型肝炎是临床上最常见的传染病之一。如果不及时发现和治疗,会导致肝功能异常。长期反复发作会导致肝硬化,甚至肝癌。主要饮食是不吃辛辣食物、辣椒、胡椒、八角、牛羊肉、狗肉等。同时,不允许吸烟和喝酒。