免疫性肝炎的诊疗

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什么是免疫性肝炎
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生15
擅长:全科
。你好,免疫性肝炎比较少见,多与其它自身免疫性疾病相伴。是近年来新确定的疾病之一,免疫性肝炎是一种病因不明以高球蛋白血症及有多种自身抗体和汇管区呈碎屑样坏死为特征的肝脏炎症性病变。免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的治疗迥然不同。
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相关问答

免疫性肝炎的治疗决策是相对简单的。无论是免疫抑制治疗还是UDCA治疗,均在疾病早期阶段疗效较明显,至肝硬化阶段,不仅疗效不明显,糖皮质激素的不良反应也明显加重。自身免疫性肝病一定要早期诊断和治疗。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对免疫性肝炎要结合具体情况具体进行具体的治疗。
如果是初期,可以选择甘草酸制剂和糖皮质激素进行治疗。如果不能有效的话,可以结合糖皮质激素以及其他免疫抑制剂来进行治疗。免疫性肝炎有多种不同的表现,需要根据患者的不同情况,不同的病情轻重来进行全面的分析。对于免疫型肝炎,应注意多加注意,多注意多加注意,多做好睡眠和定期复查。
通常情况下,在积极的病因和治疗下,大多数的病人都可以得到很好的控制。对中、晚期免疫型肝炎病人进行积极的处理,可以提高病人的寿命和生存品质。术后需要进行常规的复查。

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自身免疫性肝炎最常见的是肝外表现,主要表现为游走性大关节炎,伴有急性游走性关节炎。
患者会出现闭经、皮疹、多形性红斑、丘疹等,说明疾病处于活动期,自身免疫性肝炎也可能与原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎、肾小球肾炎等疾病有关。患者通常要及时到医院进行进一步检查,方便明确患者病情。

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自身免疫性肝炎的化验检查,包括以下检查:
1、行肝功能的检查:发病的初期患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶可以轻到中度的升高,异常升高的时候,常常提示急性肝炎或者其它的疾病,碱性磷酸酶迅速增高,表明可重叠原发性、胆汁性肝硬化或并发肝癌。
2、免疫学方面指标:病人可有各种自身抗体阳性表现,主要有抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等。
3、组织学变化:典型组织学变化为肝汇管区有大量淋巴细胞及浆细胞浸润、侵犯周围肝实质而形成界面性肝炎,中、晚期可见到肝纤维化和肝硬化。

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遗传易感性被认为是主要因素,而其他因素可能是在遗传易感性基础上引起机体免疫耐受机制破坏,产生针对肝脏自身抗原的免疫反应,从而破坏肝细胞导致肝脏炎症坏死,并可进展为肝纤维化、肝硬化等。

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由于饮食不节、失节,损伤了脾胃而不能化湿,湿热内生,困脾伤肝,造成肝胆脾胃不和,加速对正气的损伤,导致了肝炎的发生。由于正气不足,容易感染疫毒。平时饮食要以清淡为主,避免辛辣食物。

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