导致弱精子症的原因，第一生殖感染疾病。如附睾、精囊、前列腺有炎症时可引起精浆变异，其酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利于精子活动和存活。第二精索静脉曲张。睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧，另外静脉血中前列腺素及5一羟色胺水平增高，都可引起精子活动力降低。
弱精症原因有很多，可能是睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄产生的精子素质差，活动能力弱；也可能是精液量少；或者是精浆变异如附睾、精囊、前列腺等有炎症。到专科医院详细检查明确诊断对症治疗。
弱精症的原因大概分为内在的和外在的两方面，内在的原因主要包括睾丸内分泌功能的异常，某些垂体疾病，甲状腺疾病，肾上腺疾病，糖尿病等。比如睾丸内分泌功能异常，导致促性腺激素水平偏高或者促性腺激素水平偏低等，或者靶细胞对睾酮反应低下等。垂体方面的原因主要表现为垂体功能亢进、垂体功能减退、垂体肿瘤等，都可能导致弱精症。而甲状腺疾病，比如甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进也都会导致弱精症。
男性有弱精症，首先要检查是什么原因引起的，常见的原因有慢性前列腺炎、精索静脉曲张，也有可能是睾丸生精功能低下，这是属于特异性原因。也要考虑是长期抽烟喝酒、熬夜等不良习惯导致的，这些因素及时进行调整，精子质量慢慢会有所改善。精索静脉曲张导致的弱精，需要进行手术治疗。慢性前列腺炎及时进行抗炎治疗。
中度弱精可能是由于精囊炎，或者出现了睾丸发炎感染导致这一症状，有的男性如果出现了附睾炎，都可能会引起死精症和弱精症的产生，先天性的精子营养不良会引起类似的症状。