通常诊断输卵管积水是通过输卵管造影和输卵管通液诊断的，要先进行白带常规检查排除有阴道炎的情况，且在月经干净后的第三到第七天之间检查，检查前最少有三天不能同房。但通液检查的局限性比较大。只是一种盲测法，只能通过注入的液体量，只能通过注入的液体量，所用压力大小及是否存在有返流现象大致判断一下输卵管是否通畅。
输卵管确诊有没有积水，这个是需要通过一些检查才能确诊的，在月经干净一周，到当地正规医院做一个造影检查，通过造影检查就可以明确输卵管积水的程度以及位置。之后的治疗也是需要用到造影检查的片子的，自己一定要保存好。
一则输卵管伞端粘连注入造影剂造成伞端膨胀，显像为输卵管积水，这类患者多属于沉旧性炎症造成的输卵管伞端闭锁；二则是输卵管仍在炎症感染期间造成管腔内炎性渗出所致。
目前治疗输卵管积水的方法层出不群，疗效参差不齐。女性一旦发现输卵管积水的发生，应及时去正规的医院进行检查，一经确诊应找出病因，针对病因选择适合自己的治疗方法，对症治疗，这样才可以治好的。
当双侧输卵管阻塞时，药物的治疗作用是有限的，虽然炎症是引起输卵管阻塞的原因，但造成不孕的直接原因是官腔机械性粘连阻塞，此时炎症多已不明显了，口服抗生素即使能消炎，但很难去除粘连。
输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，由于细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀，间质水肿，渗出，输卵管粘膜上皮脱落。要去当地正规专业医院进行检查并治疗。