输卵管积水多由流产、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，这样会导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。导致积水的原因考虑是有发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。
引起输卵管积水的原因有不洁性生活，性生活太多或月经期性交，可能感染而发生输卵管炎，从而导致输卵管积水。另不当人流和分娩，产后、或流产后和月经后，都会导致附件感染，粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成，导致输卵管积水。
长期的炎症容易引起输卵管积水的发生。是由不全流产、残留胎盘引发炎症，个别带宫内节育器者，继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄，输卵管不同的位置粘连闭锁。
输卵管积液是比较多见的不孕症，输卵管积水是由于输卵管内膜炎症或是盆腔炎症引起输卵管伞端部分或是全部粘连，导致输卵管内的液体无法排出管腔，逐渐积聚而形成的。引起女性输卵管积水的原因如下：人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等。
慢性输卵管炎：如果平时经常有阴道炎或者宫颈炎等逆行感染到宫腔或者是输卵管就形成慢性输卵管炎，长时间病原菌得不到抑制，就会使输卵管表面分泌液体而形成积水。输卵管结扎：输卵管结扎以后，如果合并了慢性炎症，时间久会发生输卵管积水。些妇科手术造成的：一些小型的医院在妇科手术史，很容易造成体内的损伤，如果损伤部位发生炎症，有可能造成输卵管的积水。
有的女性在生育完孩子以后，考虑到今后不再生育，就会做输卵管结扎手术，但是如果手术不正规，就会造成输卵管受到损伤，进而发生输卵管积水。女性身体在进行完新陈代谢后，体内会产生一些坏死的内膜组织，这些坏死的组织长期无法排出，就会造成输卵管积脓，进而引发输卵管积水。
