坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。
外痔很少出血且不会恶变,主要表现为肛门部异物感及刺激感,伴有肛门部瘙痒。外痔指发生于肛门齿状线以下,痔下静脉丛迂曲及周围炎症刺激引起的局部赘生物,表面附有皮肤。多发于青壮年及部分特殊职业人群,包括久坐、久站,长时间行走的人群。喜食辛辣刺激食物及烟酒摄入过多易引发该疾病。
痔疮前期是指直肠下段黏膜及肛肠皮肤深面的静脉发生瘀血、屈曲、扩张,而形成的痔静脉团。痔疮分为外痔、内痔、混合痔。外痔前期的主要临床表现为便后带血或肛周痔物脱出,伴有或不伴有肛周分泌物、皮肤瘙痒等并发症。如果出现肛周痔物脱出等,并不能自行还纳,建议到当地正规医院进行诊疗。
呈黄褐色或褐黑色,突出易见,大小形状不等,有时只有一个,在肛门后部或前正中,有时数个围绕肛门周围;发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。常因过食辛辣刺激食物,大便临厕努挣,肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而成。特点为起病突然,局部肿胀、疼痛剧烈。
外痔表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。注意局部卫生,饮食应节制,食物宜无刺激性含低纤维质易于消化,具有足够营养的饮食,少食多餐,有利于痔疮的恢复和治疗。