肛裂的早期症状主要是便时肛门疼痛，便后症状缓解，同时常伴有便血，主要是便后手纸擦血，或者便时滴血，血色鲜红，肛裂症状的发作呈间断发作，与大便的性状有很大关系，如果肛裂时间较长，会出现合并症，比如哨兵痔，肛裂反复发作会导致肛门越来越小，形成肛门狭窄，排便受到影响如果肛裂发生感染，很容易形成肛裂继发感染导致肛瘘。
肛裂早期的症状是排便疼痛，还会出现便血，排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，或滴鲜血。大出血少见。还有肛门瘙痒、分泌物、腹泻等。是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎、肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激，引起肛门瘙痒。
肛裂的早期症状一般就是疼痛，反复的渗液等，疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。一次典型的肛裂疼痛周期是：疼痛－缓解－高峰－缓解－再疼痛。肛裂便血以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。
肛裂主要表现为排便疼痛，排便出血，与大便干燥，便秘、饮食习惯有直接关系，可以便后用温水坐浴15-20分钟，外用软膏，口服药物，不要吃辛辣刺激易上火食物，清淡饮食，多吃蔬菜水果，润肠通便的食物，禁止饮酒，不要熬夜，养成每天定时排便的习惯，保持大便通畅。
常见的发病因素最常见的又便秘、长期饮酒、进食刺激性食物、久坐久立等。一般表现为便后出鲜血。平时避免辛辣刺激食物，避免久坐久立；避免进食刺激性食物，每天定时大便，保持大便通畅不便秘、可以使用溶液水坐浴熏蒸。