子宫肌瘤的病变主要有玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤变性、肌瘤钙化等。子宫肌瘤局部缺血、缺氧可能会导致局部坏死，出现渗液或肌肉变性，一般通常手术进行治疗。红色变性是指营养子宫肌瘤血管破裂或堵塞引起的缺血，常会出现下腹部疼痛，严重时可出现发热、血象增高等现象，通常也需要手术治疗。子宫肌瘤钙化如果老年患者，一般不需要治疗。子宫肌瘤出现肉瘤样变，需要尽快手术。
一般情况下，子宫肌瘤不开刀会怎么样，需要根据具体情况来分析。具体内容如下：
子宫肌瘤通常是良性的，生长速度一般也比较缓慢，如果患者的子宫肌瘤没有压迫症状，则不开刀也没事，定期复查观察子宫肌瘤的情况即可。但是如果患者的子宫肌瘤已经比较严重了，体积较大，可能会压迫到周围组织，此时不开刀可能会导致尿频及便秘症状加重，建议尽快处理。
可以进行刮宫及手术切除。平时注重饮食的摄入，荤素搭配，多吃新鲜的蔬菜和水果，忌辛辣刺激性生冷的食物。少吃含有雌激素的食品，如豆子类，蜂蜜等。注意休息，劳逸结合，生活健康有规律，不要熬夜。
发生恶变后就有可能会形成恶性肿瘤了，会危及患者的生命安全，需要考虑接受刮宫检查等确定是否发生病变，同时还需要注意对于肌瘤过大或者是多发性子宫肌瘤应该要慎重治疗，不要吃辛辣刺激食物，术后每个月都应该到医院复查一下。
子宫肌瘤破了可能会导致出血。
一般来讲，肌瘤的主要组织为平滑肌和结缔组织，一般不会出现断裂。子宫肌瘤破裂是指子宫肌瘤变性和炎症。如果是因为子宫肌瘤的破裂，会引起腹部大量的出血，引起剧烈的腹部疼痛，甚至有可能会引起休克，严重的还会危及到病人的性命。如果是恶性的话，也有可能是因为血管的破裂而扩散。因此，如果出现了子宫肌瘤，那么就需要及时的治疗。
子宫肌瘤1.3可以引起月经量多，由于失血过多是容易引起贫血的症状的。如果有月经量明显增多，经期延长的情况，考虑手术治疗。子宫肌瘤1.3说明是肌瘤大小的，目前大小肌瘤主要看月经有没有受影响的，如果不影响月经的那就先观察了，定期复查妇科B超看肌瘤有没有增大了，如果肌瘤没有症状的那就先观察了，肌瘤也是妇科常见的良性肿瘤的，不要紧张了，肌瘤主要跟雌激素高有关。