细菌性阴道病应进行对症治疗,根据细菌药物敏感实验结果选用药物,临床主要选择抗厌氧菌药物。尽量避免阴道内使用腐蚀性药物,并停止使用阴道避孕用具。注意个人卫生,经常清洗外阴,消除患病的诱因,改善全身情况。阴道有损伤时,应尽早进行阴道修补,消除阴道内异物。
阴道炎通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
阴道炎是指因各种原因导致的阴道炎症,主要包括滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎等。不同种类阴道炎有不同的疗法。其中,最常用的还是口服给药。滴虫性阴道炎多是性传播疾病,性伴侣亦应同时接受处理。对于长期用药的患者,要坚持每天做妇科检查。生病时穿的内裤,推荐更换。
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的下生殖道感染。正常的阴道环境是一个微生态平衡环境,主要依靠菌群平衡维持,一旦阴道中任何一种有害微生物过度增殖就会打破菌群平衡,从而引发阴道感染。就是说任何导致阴道微生态环境失衡的因素都可能引起阴道炎,如长期使用抗菌药、不洁性生活、滥用洗剂等。
萎缩性阴道炎通常是老年性阴道炎的特征。随着卵巢功能的下降,体内激素水平也会下降。雌激素不能支持阴道壁粘膜褶皱的持续存在。阴道壁粘膜变薄,形成萎缩状态,容易感染阴道炎症。在治疗过程中,雌激素软膏可以同时使用。
霉菌性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,通常情况下,外阴阴道假丝酵母菌病可以通过药物、改善生活习惯等方式进行治疗。
经常应用的药物是制霉菌素,该药物可以抑制真菌的过度繁殖,经常有病人应用了该药物以后,就觉得症状好转了,可是过了一段时间以后,症状又出来了,这就是RVVC,即复发型真菌性阴道炎症。对于这样的病人,在治疗上确实是比较棘手的,而且我在门诊中见到过病人,一年可能出现3-4次,甚至5次,反复出现这种症状,在治疗的时候,不光要局部应用药物,局部要改变阴道的酸碱度,同时加上口服的抗真菌类药物,才能够达到很好的治疗效果,同时还要改变不良的生活习惯,比如熬夜、久坐不动的问题等。
滴虫性阴道炎用药治疗效果好,成人每天3次,儿童酌减。肠道滴虫病疗程3~5天。滴虫性尿道炎、阴道炎、口腔炎用药7~10天。孕妇、哺乳期妇女禁用。用于泌尿生殖道及口腔感染,首剂加倍,每天1次,用药5~6天。