肝癌常并发肝硬化，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，也是肝腹水的病因。癌栓阻塞或肿块压迫，使门静脉或肝静脉血循环障碍，当血管内压力过高时，可引起静脉血管床充血，静水压增高，致血管内外液体交换失衡，组织液回吸收减少而漏人腹腔等多种肝腹水的病因。常合并有门静脉癌栓，使门静脉压力升高，组织液回流受阻，漏人腹腔等一系列肝腹水的病因。
5年-15年的时间。由于长期受到各种肝脏疾病的影响，导致肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化致使肝功能减退，引起脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了肝腹水。
肝硬化腹水形成的主要原因是门静脉压升高、白蛋白降低、肾有效循环血容量降低、内分泌功能紊乱等，肝硬化腹水是肝硬化的终末期。肝硬化腹水早期仅有轻微腹胀，易误诊为消化不良。因此，如果慢性肝炎，特别是肝硬化在不久的将来感到腹胀、腰围、体重增加和下肢水肿，应及时到医院检查。
肝腹水形成原因有内分泌失调，活动性肝硬化时，因肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大减退，其含量升高，而使排尿减少，也可引起浮肿和腹水。还有门静脉高压，低蛋白血症等。
肝腹水形成的主要原因为门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。还有肝硬化肝功能减退，引起门静脉高压，导致脾肿大，进而影响蛋白质和维生素的吸收，而那些因没有吸收而渗漏出的蛋白液，就会形成腹水症。