如何护理肝腹水患者

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护理肝腹水患者要注意什么。护理肝腹水患者要注意什么
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生2
擅长:全科
你好.这位病人目前病情是很严重的.现在需要进行清腹水和保肝治疗.从目前的治疗效果看,是不理想的,应该运用对症的中医中药治疗清腹水和抗肝纤维化,并辅以西医点滴白蛋白和保肝进行治疗.。这样中西结合才可以取得好的效果,也才能逐步解除症状,清除腹水的.只能对症治疗,没有什么特效药物.
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腹水的体格检查除有移动性浊音外常有原发病的体征。由心脏疾病引起的腹水查体时可见有发绀周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾肿大、心律失常心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌腹壁静脉曲张肝脾肿大等体征。这肝腹水可能是肝硬化导致的,一般可吃些柔肝利水的中药来治疗。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

腹水初期如果没能及时治疗,当大量腹水时,会出现腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈显著抬高,呼吸急促和脐疝等症状。部分伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣开口进入胸腔所致。同时伴有肝功能衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不舒或疼痛,可继发不同程度的感染等。

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肝腹水抽水多数可以给予穿刺包抽腹水,患者取仰卧位,在左下腹或者是右下腹部选择穿刺点。局部消毒铺孔巾,然后给予局部注射利多卡因局部麻醉,边穿刺边回吸防止麻药注入到血管内。用穿刺针垂直穿刺,穿刺过程中可以用z字型的方法穿刺,直到有落空感的时候停止穿刺。然后给予空针抽出水,如果腹水量比较大的可以外接引流袋。抽出少量的腹水送检查,放腹水之后,需要给予静脉输注白蛋白。

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肝腹水是需要抽取腹水进行化验,找到发原病对症下药,在药物治疗的同时,要多吃含蛋白质高的食物,平时的饮食要以清淡为主,不可以吃刺激性、油腻的食物,以免不利于恢复。肝腹水主要考虑为病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等因素引起的。

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肝腹水饮食非常的关键,这直接关系到病情。肝硬化腹水饮食方面:以低盐,优质蛋白饮食为主如瘦肉、蛋、鱼、乳类等,多食新鲜水果,含维生素C较多的水果有橙、柑、柠檬、苹果、西瓜等。需要注意戒酒,不吃油腻、油炸或烧烤的食物,不吃粗糙、坚硬的食物。

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肝脏详细病情不清楚,有腹水出现,肝硬化和肝癌都会出现腹水。如果是肝癌引起的腹水,可以靠化疗和穿刺放水。如果是肝硬化,建议查一下白蛋白,如果有低蛋白血症可以注射白蛋白治疗腹水,除此以外就靠穿刺引流来治疗了。

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