一般情况下，重度脂肪肝可以治好。具体分析如下：
严重的脂肪肝在没有出现肝硬化的时候，是可以通过生活干预、饮食疗法、药物疗法来进行的。如果是比较严重的脂肪肝，会导致肝硬化，其临床处理与普通的肝硬化有很大区别，但如果病情发展到肝硬化、肝硬化失代偿期，则会加重病情，因此，在没有达到肝硬化以前，是可以治愈的。
轻度的脂肪肝通过治疗是可以恢复正常的，重度脂肪肝通过治疗病变会有一定的缓解，但是很难完全恢复正常。脂肪肝是指肝细胞中的脂肪含量过多，与不良的生活饮食习惯有很大的关系，也有一些人是使用某些药物造成的。重度脂肪肝可以使用护肝的药物和促进脂肪代谢的药物进行治疗。
重度脂肪肝要服用药物治疗，同时多吃蔬菜和水果，可以服用菌类，西红柿，海带及萝卜、芹菜等蔬菜，可有效降脂保肝，促进胃肠蠕动，促进脂肪代谢。平时积极锻炼身体，控制饮食因素。保持健康体重。
一般情况下，重度脂肪肝运动不能治好。具体情况分析如下：
重度脂肪肝不能单纯的运动控制，需要结合药物和饮食治疗。饮食方面要注意低脂肪、高卡路里、高蛋白、多种维生素，避免油腻食物和酒精。常用的药物有多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等保肝降酶药。如果伴有高血脂，可以服用降血脂的药物。同时每天要有适量的运动，不要乱吃药，不要过度节食，保持体重平稳，定期复查肝功能。
宜适当减少活动、避免劳累、保证休息，失代偿期尤当出现并发症时需卧床休息。提供身体所需能量，应以高热量、高蛋白和维生素丰富而易消化的食物。禁酒，忌用对肝有损害药物。病情重、进食少、营养状况差的，可通过静脉纠正水电解质平衡，适当补充营养，视情况输注白蛋白或血浆。
重度脂肪肝不要喝茶和咖啡以及碳酸饮料。脂肪肝主要是肝内脂肪堆积过多引起的，主要是应该在饮食上多注意的，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食，禁烟酒等。一定要以低脂，低胆固醇饮食为主，要清淡饮食。只是适量的体育锻炼就可以了，同时还是要控制体重的。