间质性肺疾病,女,71岁,得病两年,症状走路气喘,有...

会员91687537 71岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
间质性肺疾病,女,71岁,得病两年,症状走路气喘,有时候低烧,咳白痰但不知这种病因是有什么引起,
曾经治疗情况和效果:

治疗检查过

想得到怎样的帮助:

确诊不了病因,有没有仪器可以确诊治疗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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鄢东海 医师 巴东县中医医院中医科 二级甲等
擅长:骨科 泌尿科
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指导意见:间质性肺疾病,有可能伴有肺结核!间质性肺疾病本身也容易合并感染,导致低热!咳白痰,也可能合并有肺气肿。发热很难用仪器监测
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性的肺炎疾病早期的症状可能有呼吸困难,随着病情的发展可能会加重呼吸困难,其次还可能会出现咳嗽、持续性的干咳,有少数一部分人会出现胸痛以及阐明的现象,如果出现全身的酸痛、口干、肿胀以及眼干的情况,现象大多数提示存在阶级组织的疾病发生,如果出现间质性的肺炎疾病症状,需要及时到医院进行完善相关检查,让医生通过相关检查做出针对性的治疗,能够预防病情的发展。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺疾病根据患者病史、肺功能检查综合判断。一般按照以下几个步骤进行诊断:
1、临床表现:进行性的呼吸困难,表现为活动后憋气、憋气,严重的病人无法自理。
2、体格检查:体征、呼吸急促及肺部维氏罗音等。
3、化验:炎症指数等。
4、特殊检查:血气检查可检测到低氧血症、酸中毒,肺功能检查可检测到肺功能障碍、肺弥散功能障碍。
5、病理检查:通过肺部的病理检查来确定。

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间质性肺疾病的症状有咳嗽,胸痛,乏力等。进一步发展,有可能导致并发症,如呼吸衰竭。如果是间质性肺病,可以口服硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片等。如果有呼吸困难的情况,可以采用鼻导管吸氧疗法、面罩吸氧疗法来缓解。需要进行气管插管等治疗。患者在治疗后要保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,饮食要清淡,还可以根据自身条件进行适当的锻炼。

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间质性肺疾病的诊断要点有体格检查和临床症状、实验室检查、影像学诊断等。在呼吸内科疾病中,间质性肺病也比较常见,其主要临床症状为进行性呼吸困难、限制性通气功能障碍、低氧血症等,其病因尚未完全阐明。患者主要症状为呼吸困难,可伴有咳嗽、咳痰、发热、头晕等症状。体格检查以医生听诊为主,常表现为双肺细小湿啰音。临床表现和体格检查只能作为间质性肺疾病诊断的辅助方面。

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间质性肺疾病主要通过药物治疗来控制。具体有:
1、糖皮质激素:急性期可以通过静脉滴注甲强龙或氢化可的松,稳定期可以服用强的松或甲泼尼龙片。
2、免疫抑制剂:如果对治疗效果不佳,可以选择环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
3、乙酰半胱氨酸酶泡腾片:对人体有一定的抗氧化性。
4、提高免疫力的药物有:百令胶囊、金水宝胶囊、冬虫夏草制剂等。
5、吡非尼酮:用于间质性肺病,肺纤维化。
6、肺移植:肺移植术是间质性肺疾病进展为重度肺纤维化患者的治疗方式。具体的使用方法,要根据医生的面诊来决定。

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间质性肺疾病的检查内容是胸部CT、X线等。也可以结合影像学检查查看病情,如果患者出现了玻璃样的阴影,可能是小叶间增厚导致的影像学变化。同时也可以结合肺功能检查的方式查看肺的活量和残气的减少量,因此可以选择肺顺应的方式,用力的呼吸,能够改善肺活量的情况,肺活量不断的改善或者增加,可以让病情慢慢的恢复。

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