28岁男子突发头痛,你会想到脑血栓吗?
28岁,男性,在广州打工,无明显诱因,突发头痛,四肢却活动自如。因为爷爷有脑梗塞病史,害怕自己会得脑梗塞,急忙去三甲医院就诊。神经内科医师查体没有发现异常,考虑病人长期在外打工,挣钱不容易,没有做任何检查,诊断紧张性头痛,门诊处方如下:
服药后头痛减轻。
第二天,打牌过程中,病人突发言语不流利、右侧肢体无力,症状持续约3分钟缓解,症状缓解后仍然头痛。
再次就诊,做颅脑CT:
CT未见明显异常,神经内科医师考虑脑梗塞,建议病人溶栓,病人不同意。
常规输液后,急忙坐高铁回到家乡。
到家吃午饭时,病人又出现言语不流利,右侧肢体无力,同样持续几分钟,缓解,头痛不减轻。
随去中心医院就诊。
这么多的小白点,都是急性脑梗塞。
转我院脑病科,病理征阴性。
脑病科医生查体,一切正常。
记住脑血栓的5种前兆
1、眩晕
就是头部出现了天旋地转的头晕时,要注意一下了,脑血栓出现的时候,就会带有眩晕的情况出现,而且一般是在早上起床后的一段时间,这个时间段的要特别注意,一旦出现,要及时去做检查。
2、血压波动异常
血压在运动或者吃东西后,会有一定的拨动,但是血压处于 一直升高或者一直降低的时候,就是不正常的,这时候要警惕是否是脑血栓形成了。
3、剧烈头痛
无故的出现了头部外伤,或者突然发生了剧烈的头痛,甚至还有抽搐的现象,要么是咳嗽之后头疼非常厉害的,那么这些都是在暗示着,脑血栓在形成。
4、走路状态异常
这里的走路异常,是指走路无力,或者是走路偏瘫的情况出现,一般是脚部出现麻木且无力,那么这时候可能是脑血栓形成了。
5、哈欠不停
如果出现了脑血栓的问题,那么血管堵塞后会造成大脑出现慢性缺氧的状态,这时候就容易不停打哈欠的状态中,而且更有数据表明,80%的脑血栓患者在病发前的5-10内内会不断的打哈欠,如果你有,真的不要忽视了。
除了以上的五种情况,脑血栓形成后还有吞咽困难、嗜睡等情况发生,这些也要警惕。
这2个行为可以预防脑血栓,请牢记
1.调整饮食
一般而言,抽烟喝酒的人,身体肥胖的人,患上脑血栓的几率会更大,特别是身体肥胖的人,比正常人患脑血栓的几率高出了40%。,则是非常高的比例。那么抽烟喝酒要戒掉是每天都在说的,而饮食上的调整,特别是肥胖人士,热量的摄入要降低,烟酒不碰,饮食清淡,保持运动,控制血压,多喝说,将体重降下来,预防脑血栓的几率也会慢慢提高。
2.要适量运动与规律作息
在饮食均衡的情况下,可以搭配适量的运动以有效地降低血管中脂肪的含量;加上生活作息规律、睡眠充足和稳定的情绪,让健康的身体来降低患脑血栓的风险。
饮食的均衡其实可以很简单的做到,但是要坚持下去才好,而且在饮食均衡的情况下做一些适量的运动,可以见到血管中脂肪的含量,可以有效的预防血栓的形成,那么再加上一个号的生活规律,保持自己的睡眠充足和稳定的情绪,那么这样降低脑血栓风险的效果会更大
提醒:
发病24小时以内的急性脑梗塞,在颅脑CT平扫上面看不出来。只有核磁共振的DWI可以显示。
所以,CT能排除颅脑肿瘤,脑出血,血管畸形,而不能排除急性脑梗塞。就是核磁共振,也会有看不出来的急性脑梗塞。
不能过于迷信片子,片子就是骗子。
告诫大家:
只要突发中风症状,就要及时拨打“120”,即使症状缓解,也要做核磁共振,听从脑病科(神经内科)专科医生的建议,及时溶栓。
千万不能讳疾忌医,更不要舍近求远。
启示:
但愿世间人无病,宁可架上药生尘,永远是个理想概念,生老病死是人之常情,符合自然规律。
疾病千变万化,不可能都随人愿。
有病看病,敬畏医生,医生才能放下被讹的顾虑,全心全意为人民服务。
医患和谐,才能让病人的生活质量提高,甚至延长患者的生命。
中医一定要讲究望闻问切、四诊合参、整体观念、辨证施治。
西医更需要讲究视触叩听、主诉查体、辅助检查、综合考虑。
有很多疾病是世界医学难题,即使诊断出来,也没有药物可以治疗。
还有很多疾病,在现有条件下,根本没有办法诊断明确。
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