得了子宫肌瘤、乳腺增生能喝豆浆吗?
听说有子宫肌瘤、乳腺增生不能喝豆浆,是真的吗?
经常有病人和朋友有这样的观点:长了子宫肌瘤或者有乳腺小叶增生不能喝豆浆、吃豆制品,甚至有些医生也是这么认为的。为什么呢?她们的解释是豆制品里含有大豆异黄酮,是植物雌激素。而这两种疾病和雌激素过多有关系,所以才有了吃多了豆制品,肌瘤会长得更快、乳腺增生容易发展成乳腺癌。
这种说法对吗?NO!
我们先来了解植物激素是怎么回事?它和我们常说的雌激素有何不同?
很多人以为冠上“植物”二字感觉更安全。是这样吗?
植物雌激素的来源
植物雌激素是一类天然存在于植物中的非甾体类化合物,具有弱雌激素作用,通过与雌激素受体以低亲和度结合而发挥弱的雌激素样效应。所谓的弱雌激素样效应,也就是说活性很低,仅相当于我们通常指的*雌激素的1/100~1/1000。这么低的剂量,如果用于治疗只怕量太少。
除了大豆中的大豆异黄酮属于植物雌激素,扁豆和谷物中的木酚素、黄豆芽中的香豆素也属于植物雌激素,还有葛根、亚麻籽中也含有植物雌激素。
植物雌激素的作用
植物雌激素具有双向调节的作用,简而言之就是当体内雌激素不足时,可增加雌激素的水平;而当体内雌激素较高时,又能在一定程度上限制了体内雌激素与雌激素受体的正常结合,相当于降低了体内雌激素的作用。
循证医学的证据表明,摄入豆制品并不会增加子宫肌瘤和乳腺增生的风险,相反还会降低发生乳腺癌和子宫内膜癌的风险。
所以,从现在起,大家放心大胆地吃豆制品,包括喝豆浆。
植物雌激素能否治疗围绝经期综合症?
市面上出售的大豆异黄酮写的主要作用是:缓解围绝经期症状,比如潮热、盗汗等。有些学者也对此进行了研究,证明植物雌激素能在一定程度上缓解围绝经期症状,例如潮热、盗汗、轻中度的阴道干涩、保护心血管(但这与大豆中的蛋白有关,而非植物雌激素的作用)。
大家注意描述中“一定程度上缓解”,也就是说如果症状比较轻,害怕激素替代治疗又顾虑多,或者因为禁忌症无法使用激素替代治疗,也可以试着使用植物雌激素,因为雌激素剂量很低,所以作用很有限。
温馨提示
1、不推荐使用大豆异黄酮药物或者保健品来补充植物雌激素,建议食补,即每天食用30~50克大豆或同等的豆制品,可达到同样的效果。因为只是稍微增加体内雌激素水平,所以只能在一定程度上缓解围绝经期症状。
2、对于围绝经期症状严重者,首先评估有无使用禁忌,可常规做盆腔彩超和乳腺彩超,以及宫颈防癌筛查,如正常无禁忌症,建议首选激素替代治疗。
3、最后,再重复一遍:多吃豆制品不会加重子宫肌瘤的生长和乳腺增生,更不会致癌,反而会降低乳腺癌和子宫内膜癌的风险。
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