体检发现甲胎蛋白升高怎么办？它到底升高多少提示患了肝癌？

40岁以后的人群，在体检的时候，通常会抽血做一个名叫“肿瘤标志物检测”的检查。这个检查有什么意义呢?这个检查可以帮助医生判断一个患者体内是否出现了癌症。

肿瘤标志物是肿瘤细胞合成、释放或者是我们*细胞受到肿瘤刺激之后产生的一些物质。其中最有名的就是甲胎蛋白。研究统计，90%的肝细胞癌患者，甲胎蛋白都会升高，但是，甲胎蛋白到底升高多少才可能是癌症呢?今天我就为大家介绍一下甲胎蛋白

文章主要分为四个部分，大概阅读时间10分钟以内，我会让大家在10分钟以内，读懂甲胎蛋白。

01 甲胎蛋白是什么?

02 哪些情况可以引起甲胎蛋白升高?

03 甲胎蛋白升高多少才考虑是肝癌?

04 体检发现甲胎蛋白升高怎么办?

01 甲胎蛋白是什么?

甲胎蛋白，英文名alphahafetoprotein，英文简写AFP。因此，在检验单上看见甲胎蛋白和看见AFP，都是指同一个东西。甲胎蛋白，是指胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成的一种蛋白。出生后，我们的身体就会抑制甲胎蛋白的合成。

但是当肝癌和一些生殖细胞肿瘤发生之后，患者体内的相关基因会再度被激活，这个时候，就会合成大量的甲胎蛋白。

在临床中，医生发现，90%的肝细胞癌患者的甲胎蛋白都会明显增高。

我在我之前写的文章提到过，肝脏被称为沉默的器官，肝脏上的痛觉神经非常不敏感，因此肝癌早期可能什么症状都没有。而研究发现，很多肝癌在出现症状八个月之前，甲胎蛋白就已经出现了明显升高。因此，体检中要检测甲胎蛋白，以期望能够发现早期肝癌。

02 哪些情况可以引起甲胎蛋白升高?

但是，除了肝癌以外，还有下列情况可以引起一个人甲胎蛋白升高。

(1)怀孕

从前文中我们可以知道，甲胎蛋白是胎儿还没有发育成熟的肝脏和卵黄囊分泌的一种蛋白。所以，孕妇怀孕的时候，身体内的甲胎蛋白也会升高。

(2)肝炎

肝脏炎症发作的时候，合成甲胎蛋白的基因也会短暂激活，导致甲胎蛋白升高。

(3)肝癌

前面我们已经提到了，肝癌之后，甲胎蛋白会升高，而且是持续升高。

(4)生殖细胞肿瘤

生殖系统的肿瘤，比如睾丸癌、卵巢癌、恶性畸胎瘤等同样可以导致甲胎蛋白升高。

我们可以看到，正常的生理状态(怀孕)，良性病变(肝炎)和恶性病变(肝癌、生殖细胞肿瘤)都可以引起甲胎蛋白升高，因此，问题来了，甲胎蛋白到底什么样的升高才提示肝脏出了恶性肿瘤呢?

03 甲胎蛋白升高多少才考虑是肝癌?

正常*内甲胎蛋白的数值是0-20ug/L。不同疾病引起的甲胎蛋白升高有什么特点呢?我们来看一看

(1)怀孕引起的甲胎蛋白升高

首先，肯定要是个女性。其次，她的月经肯定是停止了，验验尿和做一做B超，就能知道这个女性是不是怀孕了。女性怀孕之后3-4月，甲胎蛋白开始升高，到7个月之后到达最高峰，但是怀孕引起的甲胎蛋白升高，数值一般都不会超过400。

如果超过400，那就要考虑是不是其他原因引起的甲胎蛋白升高了，比如胎儿发育畸形、双胞胎都可以使甲胎蛋白异常升高。

(2)肝炎引起的甲胎蛋白升高

肝炎也可以引起甲胎蛋白一过性升高。注意这个一过性，就是说患者在肝炎发病的时候，甲胎蛋白会升高，当症状控制之后，甲胎蛋白就会恢复正常。而肝癌引起的甲胎蛋白，是持续性升高，不会降。

通常，肝炎引起的甲胎蛋白升高不超过300。

另外，还要注意另外一项检查指标，就是肝功能检查中的转氨酶(谷丙转氨酶和谷草转氨酶)。当肝炎时，转氨酶可以明显升高，常常大于200，而肝癌，一般小于100。

如果甲胎蛋白和转氨酶一起增高，那么怀疑是肝炎;如果转氨酶不升高，而甲胎蛋白不断升高，那要小心肝癌。

(3)肝癌

肝癌引起的甲胎蛋白，是持续性升高，一般都会大于400这个值。但是，临床上有15%左右的肝癌患者甲胎蛋白升高不明显，这部分患者比较倒霉。

另外，做影像学检查，尤其是CT，那么可以在肝脏看见包块。

(4)生殖系统的肿瘤

生殖系统的肿瘤AFP也可以升高，这个时候，可以通过影像学检查来找到底是哪里出现了病变。比如B超、CT、petCT和磁共振等检查。

04 体检发现甲胎蛋白升高怎么办?

体检发现甲胎蛋白升高怎么办?

首先，别慌，沉住气。

我们先来看甲胎蛋白的数值，看看甲胎蛋白升高的高不高。

如果甲胎蛋白升高的非常高，超过了400，那么这个时候一定要小心了。请立即马上赶紧去挂号看肝胆外科，做一个腹部CT，看看肝脏上是不是有肿块。

我前面已经说过了，肝癌早期往往什么症状都没有，但是甲胎蛋白已经会升高了

千万不要不把甲胎蛋白当回事，这很有可能是发现早期肝癌了，早期肝癌手术后的预后肯定要比晚期肝癌好很多，耽误不得。

如果数值不高，只有几十、一两百，这个时候，那就要看看自己有没有肝炎的可能。我国是乙肝大国，发生肝炎也不是很奇怪的事情，这个时候要看看自己有没有肝区疼痛、面色发黄，肝功能检查是不是有转氨酶增高等问题。