拿到化验单别总关注是否高血脂，血脂偏低也是病。教你看血脂四项

高血脂作为三高家族的一员，是很多慢性病特别是心血管疾病患者每一次体检所关心的项目。我们都知道：血脂异常是一类较常见的疾病，是*内脂蛋白的代谢异常。主要包括总胆固 醇和低密度脂蛋白胆固醇、 甘油三酯升高和高密度脂蛋 白胆固醇降低等，是导致动脉粥样硬化的重要因素之 一，对于临床评估心脑血管疾病的预后有着一定的参考价值。

血脂检查项目有哪些?其值都是越低越好吗?

很多人一拿到自己查血脂的化验单，首先就关注是否箭头往上，其实医生往往不会看的那么单一，专家会告诉你：拿到化验单别总关注是否高血脂，血脂偏低也是病。对此，我们分别为大家解读血脂的异常以及其所隐藏的临床意义。

1、总胆固醇

正常范围是<5.18mmol/L， 5.18- 6.21mmol/L 为边缘升高，≥6.22mmol/L 为升高。

总胆固醇升高是心血管疾病的危险性增高，但因为总胆固醇主要是由高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两种脂蛋白转运，而两者在心脑血管发病机制中的作用相反，其值并非越低越好。

2、低密度脂蛋白胆固醇，俗称“坏胆固醇”

正 常范围是<3.37mmol/L，而 3.37- 4.12mmol/L 为边缘升 高，≥4.14mmol/L 为升高， 是冠心病的危险因子。

并不是坏胆固醇越低越好， 当心脑血管疾病的患者坏胆固醇小于 1mmol/L时，就会加重出血的风险，此时应该暂停降脂药了。

3、高密度脂蛋白胆固醇，俗称“好胆固醇”

正常围是≥1.04mmol/L, 当 ≤ 1.04mmol/L时为降低。

高密度脂蛋白胆固醇是*中的 “好胆固醇”，所以其值还是越高越好。

4、甘油三酯

正常值是<1.7mmol/L， 当 为 1.70-2.25mmol/L 为边缘升高，≥2.26mmol/L为升高， 当甘油三酯升高同时伴有总胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，低密度脂蛋白 胆固醇增高时，对冠心病诊断更有意义。

检查血脂，有一些注意事项

血脂四项受饮食的影响， 通常体检前常要求空腹，是因为会影响很多检查结果的准确性。

吃饭的话主要会影响甘油三酯，因为进食脂肪后会导致饮食性脂血， 因此必须空腹12-16小时后采血，以减少饮食的影响。

及时的进行血脂四项检验能够及早的发现和预防心脑血管疾病的发生。如果能够在早期就发现问题，予以正确的治疗和管理，会减缓动脉硬化的进程，进而减少疾病的发生。

综上可见，要了解血脂水平，必须结合以上四项指标综合评价，而且并不是指标越低越好，比如高密度脂蛋白胆固醇，所以不能一概而论，发现某一个或某几个脂蛋白指标升高，不可盲目 得使用降脂药，应及时去医院就诊，看是否需要用药， 又应该如何合理用药。