心律失常的分类(按原理、部位、快慢、心电图改变等进行分类)
心律失常可按发生原理、起源部位、心律失常时心率的快慢,以及心律失常时循环障碍的严重程度和预后分类。
一、按发生原理
心律失常可分为自律性异常、折返形成、后除极触发、传导异常以及上述异常的联合。
二、按起源部位
则可分为窦性、心房性、房室结性房室交界处性和心室性,常总称室上性与 室性心律失常。
三、按心律失常时心率的快慢(心电图刘医生)
可分为快速和缓慢性心律失常。
四、按心律失常时循环障碍的严重程度和预后
心律失常分为良性和恶性两大类,或分为致命性、潜在致命性和良性三类。
五、按心电图变化(心电图刘医生)
(一)冲动起源异常
a.冲动自窦房结发出
1.窦性心动过速
2.窦性心动过缓
3.窦性心律不齐
4.窦性停搏(窦性静止
b.冲动自异位节律点发出
1.被动性异位心律
(1)房性逸搏及房性逸搏心律。
(2)房室交界区逸搏及房室交界区性逸搏心律。
(3)室性逸搏及室性逸搏。
2.主动性异位心律(心电图刘医生)
(1)期前收缩(房结性房性、房室交界性、室性。
(2)阵发性心动过速(室上性、房性、房室交界性、室性 )
(3)非阵发性心动过速。(房性,房室交界性,室性)
(4)扑动(心房扑、心室扑动)与颤动(心房颤动、心室颤动。)
(二)冲动传导异常
a.干扰及干扰性房室分离
b.心脏传导阻滞
1.窦房传异阻滞
2.房内及房间传导阻滞
3.房室传导阻滞(心电图刘医生)
(1)一度:间期延长
(2)二度:不完全性房室传导阻滞、分为二度1型和二度Ⅱ型。
(3)三度:完全性房室传导阻滞
4.室内阻滞
(1)左束支传导阻滞,不完全性、完全性 。
(2)右束支传导阻滞:不完全性,完全性。
(3)分支传导阻滞:左前分支传导阻滞、左后分支传导阻滞 。
c.各种旁路参与的异常传
(三)冲动起源异常与冲动传导异常并存(心电图刘医生)
1.并行心律
2.异位节律伴传导阻滞
(四)人工心脏起搏参与的心律失常
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