能治愈的肝病,却因服药不当治疗失败!9大误区,你中招了吗?
随着医疗技术的不断进步,丙肝已经是为数不多被攻克的慢性病之一。目前最为广泛使用的治疗方式是口服DAA药物进行治疗,但是不少患者由于不了解病情和用药的注意事项,所以在治疗时存在一定的误区。下面康康就来和大家聊一聊。
1、存在过度治疗
丙肝患者中有一部分是潜在的病毒携带者,尤其是儿童和少年,在低于12岁前处于免疫耐受阶段,此时对于各种治疗无应答,各种治疗用药都起不到理想的效果。但由于家长心急如焚,给孩子用了各种药治疗,不仅浪费钱财,还会打破机体免疫状态,使得肝功出现异常,反而影响后续的抗病毒治疗效果。
2、乱用抗纤维化、保肝药物
不少丙肝患者肝功异常,转氨酶升高,本应是抗病毒治疗的时机,应该使用合适的抗病毒药物,但是却使用起抗肝纤维化药物,使得肝功能异常加重。肝硬化腹水患者,应该加强利尿,补充白蛋白,但是却用上保肝护肝药,影响了抗病毒药物的治疗效果,致使肝脏状态进一步恶化。
3、药物剂量不足或过量
有些患者存在肝硬化的情况,于是在没有医嘱的情况下,自行每日两粒服药,想让丙肝更快治愈。但抗病毒药物超量使用,对于肝脏损害明显,因为使用剂量过大,造成药物性肝损害的患者并不少见。此外,还有不少患者担心药物副作用,自行减药,使用的剂量偏小,往往起不到治疗效果,
反而会贻误病情,甚至产生耐药性。对于儿童患者,剂量一定要把握准确,使用任何药物治疗,都需要根据公斤体重数,换算正确的治疗剂量。
4、自行停药断药
有不少丙肝患者,由于工作忙碌,很可能出现忘记吃药的情况,或是自己觉得有所不适就擅自停了服药,这对抗病毒治疗而言,是非常不利的。这种时断时续的吃药,不能保证药物在血液中恒定和有效的浓度,不到控制疾病发展的目的。
治疗丙肝的方案一经确立,应该认真坚持,不能突然停药,疗程完成后,应在医师指导下逐步停药,不能在疗程过程中擅自停药,否则病情会有复发和“反弹”。一般医生制定了3个月的疗程时间,在这个过程中擅自停药,会致使病情反复和病情突然加剧。
5、服药后需要检测
丙肝的抗病毒治疗需要3个月的时间进行服药,一个疗程结束后还需要定期进行高精度病毒量的检测,来确认体内没有残留的少量病毒。
6、随意换药
丙肝的治疗方案一经确立,应该坚持下去,定期随访,监测病情发展,不能半途擅自停药或加药、换药,随意换药容易使治疗复杂化,出了问题难以找到原因和处理办法。
7、用药过杂
治疗用药需要少而精,并非药吃得越多,病情就恢复得越早,不少丙肝患者用药过多、过杂,
例如在抗病毒同时口服和注射多种降酶药,一旦停药,病情容易出现“反弹”;有的患者在
住院期间使用的药物多达20余种,加上口服的中药复方,药味更多,出现药物不良反应和
药物拮抗作用的机会大大增加。
8、儿童治疗乱用药
目前国内并未有批准用于对12岁以下的孩子的丙肝治疗药物,只有一款吉二代(夏帆宁)是批准用于12岁以上儿童的治疗。因袭,各种尝试性的治疗都可能招致严重的后果。
9、乱用偏方
乱用偏方的现象十分普遍,不少患者轻信“偏方治大病”的说法,找一些所谓的中医“大师”,开出的处方,没有经过审核,其中往往含有不少肝毒性药物,用上一段时间后,药物性肝损害随即发生,使病情加重。为了慎重起见,偏方不应随便使用。
最后提醒各位患者,丙肝病理过程十分复杂,表现各异,治疗需要根据每位患者自身的病情情况来制定个性化的治疗方案,切记不能自己随便吃药。
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