感染幽门螺旋菌要不要治疗？

近来出门诊遇到几个病人，在看完心血管疾病后咨询：体检发现幽门螺杆菌阳性比较担心，幽门螺杆菌是否会导致胃癌?是否需要处理?我觉得有必要就此问题给大家做一下简单科普。

在我国，平均幽门螺杆菌的感染率为59%。转头200度视野内，10个人中就会有约6个人感染了该菌。我们中国人共餐的传统，决定了我们是幽门螺杆菌感染者或者高度易被感染者。

顾名思义，幽门螺杆菌是一种细菌。它被认为是慢性胃炎最常见的病因，而且和胃癌、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等恶性疾病密切相关。但只有约1%的幽门螺杆菌患者会发生胃癌、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等恶性疾病，因此幽门螺杆菌感染不等同于胃癌。

评估对所有幽门螺杆菌感染的患者行根除幽门螺杆菌治疗的获益和风险后，建议幽门螺杆菌阳性合并存在以下情况时行幽门螺杆菌根除治疗：

1、 消化性溃疡;

2、 胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤;

3、慢性胃炎伴消化不良症状;

4、 慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂;

5、早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全手术切除;

6、长期服用质子泵抑制剂;

7、胃癌家族史;

8、计划长期服用非甾体抗炎药;

9、不明原因缺铁性贫血;

10、特发性血小板减少性紫癜;

11、其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉等);

12、个人要求根除。

具体根治药物请就诊，由医生开出，规律服用，并谨记复查。