不是每个肾病患者都会得尿毒症,即使得了尿毒症也有得治
慢性肾脏病很常见,成人慢性肾脏病的患病率约为10%,即10个人中就有一个慢性肾脏病的患者。肾脏病发展下去,有可能成为尿毒症,需要透析和肾移植。因此,很多人非常害怕肾脏病。
事实的真相是怎样的呢?
慢性肾脏病的定义为对健康有影响的肾脏结构和功能异常超过3个月的总称。肾脏的结构和功能异常主要表现为蛋白尿和肾功能下降(血肌酐增高及肾小球滤过率下降<60ml/min/1.73m2)。
第一:从定义上来说,对健康没有影响的肾脏结构和功能异常,如单纯性肾囊肿、单纯性显微镜下血尿、单纯性肾小球滤过率轻度下降(肾小球滤过率60-90ml/min/1.73m2),不是慢性肾脏病。
第二:虽然有蛋白尿或/和肾功能下降的慢性肾脏病的人很多,但并不是每个人都会发展为尿毒症,真正发展到尿毒症的肾病患者只有1%左右,也就是说99%的慢性肾脏病不会发展成尿毒症(我国人群尿毒症的患病率还不足千分之一)。换句话说,绝大多数慢性肾脏病患者不会发展成尿毒症,因此不要太紧张。
第三:很久以前尿毒症是绝症,没有很好的治疗手段。现在尿毒症不是绝症,尿毒症患者可以透析(腹膜透析和血液透析)和肾移植,现在的透析和肾移植技术已经非常成熟了。透析病人和肾移植后的病人还可以正常工作及结婚生孩子。世界上最长的透析患者已经透析了43年还快乐地活着。
所以肾友们也不要太害怕。但也并不是说尿毒症可以治,前期就不管了,早期如果一旦发现肾脏异常,大家就要高度重视,及早治疗,能延缓肾功能的进展,避免发展到尿毒症透析肾移植的痛苦和折磨!
肾病患者的正确做法:
1、养成健康的生活方式:少吃盐、适当多喝水(保持每天尿量在2000毫升左右)、避免肾毒性药物(包括西药和中药),争取不患肾脏病,成为90%的肾脏健康的人群之一。
2、每年进行健康体检:注意监测血压血糖、尿常规(注意尿蛋白)和肾功能(血肌酐等)。争取做到早发现、发现后及时到肾内科详细检查,搞清楚是什么病、尽早接受正规治疗,避免肾脏病进一步恶化,成为99%的不得尿毒症的肾友人群之一。
3、在肾脏病的诊治过程中力争做到两个避免:一是避免麻痹大意,不把肾病当回事,以为没有症状就可以不管,结果发展成不可逆的慢性肾衰竭再去找医生,虽说能治疗到各项指标相对正常,但也要找对医生才行。二是避免小题大做,过度治疗,大炮打蚊子。乱用药是肾脏病患者的大忌,比不治疗还要糟糕。
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