中医对甲亢病因病机的认识及治疗方向

现代医学认为，甲亢是由遗传、精神因素、环境因素和自身免疫等多种原因引起的甲状腺激素水平非正常增高，从而导致以神经、循环、消化、内分泌等系统兴奋性增强和代谢亢进为主要表现的疾病。

西医临床往往采取对抗疗法、手术切除及碘131杀灭部分甲状腺滤泡的方法，副作用大、复发率高，不但给患者带来极大的身心痛苦和经济负担，更重要的是无法从病理上根治疾病。

肝脏对T4和T3的转化代谢失常是引发甲亢的主要原因。

精神长期处于应激状态会引起神经过度兴奋，导致甲状腺分泌T4过多，而过多T4作用于肝脏是引起肝细胞损伤的主要原因，而肝细胞损伤又是引起肝脏对甲状腺素代谢失常的主要原因，从而形成恶性循环。生理状态下，T3是由T4从肝细胞中转化而来(肝细胞在转化T4时，只有一部分T4转化为T3，多余部分转化为没有生理功能的反T3-Tr)，分泌量很少，但T3对细胞代谢的促进作用强于T4五倍之多，是促进*代谢的主要激素，所以在体内保持一定量的T3就可以满足正常的代谢需要。而一般情况下，*腺体分泌激素量要多于生理用量，如果体内T4要全部转化为T3，就会超出T3的生理阈值而导致甲亢。

要保持T3稳定且合理的生成及分泌，就有赖于肝细胞的调节作用即肝脏维持甲状腺素生理平衡的功能，这正是中医治病之最高要义—— 以疏肝解郁、理气化痰、补血益气、散结化瘀等为主，全面恢复甲状腺内分泌平衡，达到机体气血调畅，脏腑功能阴平阳秘健康状态。