42岁男子尿酸高达910,肾脏衰竭,医生怒斥妻子:与你脱不了干系
高尿酸被称为"第四高",是尿酸生成过多、或者尿酸排泄过少引起的。
它是痛风的"罪魁祸首",但很多人不知道的是:尿酸水平长期居高不下,也会损伤肾脏,诱发痛风性肾病,严重时发展为肾衰竭。
今年42岁的胡先生,连续一周排尿困难、早起脚踝有浮肿、异常腰疼前去医院检查身体。
根据患者痛风病史,医生进行了相关检查,结果显示胡先生尿酸910,血肌酐超过了640,已经发生肾衰竭。
医生立即进行抢救,患者转危为安,但今后患者需要依靠定期透析生活。
患者治疗期间,医生了解到:
患者痛风发作一次后,开始频发发作,且发作频率越来越频繁。
去检查时,医生每次都嘱咐患者要多喝水,常运动,否则痛风可能会损伤肾脏,妻子听后心想如果肾不好,那方面能力肯定也会下降。
妻子为了夫妻生活更加和谐,就经常买大骨头、或者猪腰子给胡先生炖汤喝,这样既满足了医生说的多喝水,又能给胡先生补肾。
医生了解具体情况后,怒斥妻子:与你脱不了干系
猪骨汤虽然对肾脏有好处,但却是痛风患者的禁忌之一。
骨头汤含有的水分、脂肪、少量的含氮浸出物,在经过长时间的熬制后,会产生大量的嘌呤。
其嘌呤含量为180mg/100g,已经可以列入高嘌呤食物的范畴。
不仅如此,骨头汤口感好、浓白色都是因为其中的脂肪含量高,而脂肪摄入过多也会间接影响尿酸的排出。
尿酸高的人,身体出现4异常,可能是肾衰竭要了,要提高警惕
异常1:少尿无尿
尿液由肾脏生成,其中含有大量的代谢终产物。
当尿酸水平长期居高不下时,会形成尿酸盐结晶,并在输尿管、肾盂、肾小管等处沉积,导致尿路阻塞、急性肾衰等症。
若痛风患者出现少尿无尿的现象,建议尽早检查一下。
异常2:早起有浮肿
肾主代谢,而身上有浮肿,是肾脏代谢不完全的表现之一。
肾脏功能下降,会使排泄不完全的物质在身体局部堆积,引起浮肿,且常在早起时出现。
浮肿的常见部位有眼睑、脚踝等处,若任病情继续发展,可能导致全身性浮肿。
异常3:腰背疼痛,疲惫乏力
肾脏位于腰两侧。
一旦出现腰背剧烈疼痛,要警惕肾损伤,如果病情继续发展,肾小球的过滤能力会降低,出现肾功能不全。
肾脏功能减退,肾脏携带氧气通过红血细胞的量会减少,导致患者出现难以缓解的乏力疲惫感。
异常4:异常口渴
尿酸高的人,异常口渴时也要警惕肾脏已经受损。
肾损伤一旦发生,患者会因为电解质紊乱,出现频繁口渴、唾液减少等现象,这种现象在大量喝水后也无法缓解。
部分患者在大量喝水后,还会有恶心呕吐等现象。
降尿酸,防肾衰,这3件事要做好
第1件:喝对
▪ 少喝饮料
饮料中含有大量的果糖,它会在体内转化为嘌呤底物,增加尿酸的生成;它在肝脏内磷酸化的过程中,也会增加核苷含量,增加尿酸的生成;
果糖还会增加长链脂肪酸的合成,升高甘油三酯、增加胰岛素抵抗,升高尿酸水平,因此,尿酸高的人,要尽量远离饮料。
▪ 少喝酒
酒精分解时,会消耗血液中的水分,增加尿酸盐结晶的形成;
还会分解出大量的乳酸,对尿酸的排出带来阻碍,升高尿酸水平;
酒类中含有的乌苷酸会生成嘌呤,最终也会生成尿酸,升高尿酸水平;
因此,尿酸高的人,最好能严格戒酒。
▪ 多喝水
*65%~70%都是水,因此,正确喝水,对于降尿酸来说,至关重要。
在喝水的同时,最好加入一些小植物,利于加速尿酸结晶溶解,可帮助减轻肾脏的代谢负担。
第2件:吃对
▪ 《指南》指出:痛风急性发作时不宜食用肉类,病情缓和期或高尿酸血症时期,每天红肉摄入不超过50g。
▪ 海鲜、动物内脏是痛风的风险因素之一,要少吃或不吃。
▪ 少热量、少脂肪,预防肥胖,减少代谢紊乱的发生。
▪ 减少精白+油脂组合,适当增加杂粮薯类比例,增加低脂奶类摄入。
▪ 每天至少500g蔬菜、200g低糖水果。
第3件:常运动
适当的运动,可控制体重、稳定尿酸水平。
研究表明,肥胖会抑制胰岛素分泌和尿酸排出,升高血尿酸水平。
而控制体重的最安全有效方式就是坚持运动。
建议坚持低强度的有氧运动,如慢跑、快速走、骑自行车、打太极拳等,每周运动3次以上,每次至少30分钟。
切记:运动要循序渐进进行、不可剧烈运动;运动后注意补水;痛风发作期要保持静养。
小知识:
▪ 痛风发作期,每日嘌呤摄入在100~150mg内。
▪ 痛风稳定期,每日嘌呤摄入在300mg内。
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