紫癜性肾炎可以治愈吗？患者预后的3大因素有哪些？

紫癜性肾炎是以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，一般是过敏性紫癜引起的肾脏损害，细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的症状，有的人可能会有皮肤紫癜、腹痛，还有的是无症状性的尿异常,可累及全身多器官出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。确诊紫癜性肾炎后，就应该及时的到当地正规医院肾内科就诊检查跟治疗。

过敏性紫癜肾炎患者的预后与肾脏的病理改变密切相关。根据统计表明，约有52%的过敏性紫癜肾炎患者在起病1年以内可以完全缓解，15%的患者可持续存在肉眼血尿和(或)蛋白尿(1~3克/天)，18%的患者可持续存在镜下血尿及微量蛋白尿，仅有5%以下的患者在数年内可进展至慢性肾功能不全。有人对儿童患者进行了10年的随访，结果发现70% ~ 80%左右的患者可以完全缓解，15%的患者仍可有持续性肾脏改变，8%的患者出现肾功能不全，仅有1%的患者死亡。

影响过敏性紫癜肾炎预后的3大主要因素:

①肾脏病理改变:肾脏病理改变越重，进展为慢性肾功能不全的可能性越大。

②临床表现:表现为大量蛋白尿及伴有高血压者预后较差;

③年龄:儿童患者预后较好，成年起病的患者预后较差;

紫癜性肾炎终末期肾衰竭患者可做透析及肾移植治疗，但偶有报告移植肾本病复发，甚至复发率可达到40%。特别当皮肤及胃肠道呈活动性病变者容易出现移植后肾炎复发。所以，应在活动性病变静止1年以后再做肾移植。

健康小贴士：

任何一种疾病的治疗都是一个综合的过程，需要科学的治疗，也需要日常的科学护理，比如合理膳食、适当的运动、充足的睡眠、乐观的心态。