心脏支架术后的康复锻炼怎么做？医生提出分3个阶段来运动

我们知道不少的冠心病患者在冠脉堵塞比较严重的情况下，就需要做介入手术治疗，比如说要放置心脏支架，由于介入手术的创伤小而且效果显著，能够很好的解决血管局部狭窄的问题。但是介入治疗并不能阻止动脉硬化的发生和发展，如果术后不做好康复以及预防工作的话，同样还会遇到血管再次狭窄的风险。因此一般术后都会要求患者坚持做康复，包括从饮食、生活习惯、运动、药物以及心理等各方面。

今天具体的为大家讲一讲康复运动方面，康复运动不仅可以改善血液循环，还可以防止血栓形成以及再栓塞的发生，同时还能促进心脏功能的恢复。那么，支架术后到底该怎么做康复锻炼呢?

支架术后该如何巧锻炼呢?

一般来说，在心脏介入治疗之后，一般建议患者分三个阶段来进行康复运动。

第一阶段：在室内行走不超过100米

一般来说，刚做完穿刺股动脉的患者在手术后3~4个小时之后就可以拔出动脉鞘管，在局部按压压迫止血之后，根据每个患者情况，一般手术侧的下肢要制动3~12小时，12个小时之后可以被动翻身，12~24小时术肢可以稍微左右做一下轻微的旋转，或者可以下床轻微的活动一下。活动的时候一定要掌握正确的方法，即从床上坐起——到床边站立——在床边活动——可以在室内轻微行走——再转去室外活动，这样一个循序渐进的过程。在整个过程中要注意在一周内要避免下肢大幅度的运动，3天以内建议以室内低强度运动为主，比如在室内慢慢行走，不超过100米，代谢当量维持在1.2~2.0METs即可。这个代谢当量的计算方法就是【0.1X速度(米/分钟)+3.5】÷ 3.5。

第二阶段：在室外步行不超过1000米

做完介入手术一般3~4天就可以出院了，那么，这个时候根据冠心病类型不同，可能运动量也会有所区别，最开始可以在走廊内慢慢行走，再慢慢到室外慢慢步行，距离可以从几十米慢慢增加至800米左右，尽量不要超过1公里，整个步行运动量可以是持续完成也可以是间断性的完成的，建议每天2次。患者如果在行走的过程中感觉到胸闷或者胸痛的话，要立即马上停止运动。

如果患者病情较轻，没有伴发高血压糖尿病等疾病的话，一般不必严格限制运动量。一部分的患者在经过简单的康复运动之后就可以恢复正常的工作以及生活。对于病情比较复杂的，譬如合并有心脏早搏、心衰等疾病的患者，如果能够轻松走完400米路程的话，说明其对康复运动的反应比较良好，那么可以做一些原地脚踏车的练习，在社区的老年人运动区域也有这种坐着原地脚踏的设备，可以去尝试踩一踩，先从低负荷开始，慢慢再加量，每次10~20分钟就好，每天2次，运动强度2~5METs就够了。

第三阶段：运动时的心率相较于安静时心率增加每分钟不超过30次

对于已经顺利完成第二阶段康复运动的患者，可以逐步增加运动的强度，主要就是为了更好的改善心功能，为后续恢复到正常的工作生活做好准备。运动方式还是建议：步行+原地脚踏车练习。但是强度可以增加，速度和距离都可以提升一些，建议运动强度保持在3~6METs即可。

在运动之前、运动中、运动后建议都要常规测量一下心率，戴运动手环或者是自己手摸脉搏测算一下。一般来讲，如果运动时的心率要比安静时的心率增加小于10次/分钟，那么建议还可以再适当的增加运动强度，如果增加大于20次/分钟，或者心率不再随着运动强度增加而加快，甚至还出现减慢的话，就要停止运动或者回到上一个运动阶段。

建议患者可以自己制定一个运动指标测量表，每天运动时记录一下血压、心率等指标，对于后续康复运动有指导作用，可以帮助你更好的找到适合自己的运动频率和运动阶段。