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高血压患者出现视物模糊,小心发生了眼底损害?控制血压很重要
高血压初始阶段,尚未对*造成伤害,眼底都是正常的。当血压升高到一定程度,持续一定时间后,会出现高血压眼底病变。
在初期,首先会出现视网膜动脉出现功能性收缩;血压持续升,则会引起高视网膜动脉长久痉挛,继之发生硬化;若再发展下去,视网膜动脉硬化就更明显,此时会出现视网膜动脉管壁渗透性增强,可见棉絮状白斑;若血压再升高,还可以使血浆中血细胞能够渗出来从而造成视网膜水肿渗出及出血。这些改变即为高血压视网膜病变。发展最严重的是视乳头水肿,称高血压性视乳头视网膜病变。
一、高血压视网膜眼底的改变可以分成四级:
I级:除视网膜小动脉稍狭窄外,其他均正常。
11级:视网膜小动脉中度至重度硬化。
Ⅲ级:Ⅱ级病变再加上视网膜病变。
Ⅳ级:Ⅲ级加视乳头水肿。
二、按视网动脉硬化程度分级:(血管以外视网膜的病变不分级)
1、轻度视网膜动脉硬化;
2、中度视网膜动脉硬化;
3、重度视网膜动脉硬化。
三、高血压分期也与眼底病变的关系:
第一期高血压病病人,眼底检查正常。
第二期高血压病眼底常有1级或2级改变。
第三期高血压病眼底改变常为3级。
急进型高血压有3级或4级眼底改变。
四、动脉硬化的眼底改变
1、轻度反光增强、交叉压迫;
2、明显反光增强、交叉压迫;
3、铜丝状变化;
4、银丝状变化。
这4个级别分别反映动脉硬化的严重程度。
高血压病眼底变化与动脉硬化眼底变化可分别或同时出现在一个病人身上。
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